4522 POSTER Serum levels of angiogenin, EAN-78 and GRO chemokines in patients with renal carcinoma in the course of the treatment

Abstract

Le cancer du rein représente actuellement 3 % de l’ensemble des cancers. L’utilisation de cytokines dans le stade métastatique de la maladie a été le standard jusqu’à ces dernières années, produisant des réponses partielles et de courtes durées. La recherche sur l’angiogenèse dans le cancer du rein a entraîné des avancées considérables pour le développement de nouvelles thérapies antiangiogéniques. Le sunitinib (SUTENT®), le sorafenib (NEXAVAR®), et le bevacizumab (AVASTIN®) sont trois des quatre molécules acceptées à ce jour pour leurs utilisations dans le cancer du rein métastatique qui présentent une bonne tolérance démontrée au cours des différentes études. L’évidence clinique a fait du sunitinib le standard de référence en première ligne de traitement du cancer du rein métastatique, l’association bevacizumab + interféron alpha (IFN alpha) peut-être considérée comme une option. Le sorafenib est quant à lui recommandé en seconde ligne de traitement chez les patients réfractaires aux cytokines, le sunitinib étant aussi accepté dans cette indication. Des schémas d’associations de ces molécules sont en phase d’évaluation, leurs utilisations en phase néoadjuvante et adjuvante sont également étudiées et devraient changer, à moyen terme, la prise en charge de cette maladie.Renal cell carcinoma accounts for approximately 3% of all human malignancies. The use of cytokines in metastatic stage of disease has been the standard until last decades, presenting partial and short duration responses. Research on angiogenesis in renal carcinoma has brought important advances to understand tumor biology and to allow us development of new antiangiogenic drugs. Sunitinib (SUTENT®), sorafenib (NEXAVAR®) and bevacizumab (AVASTIN®) are actually three molecules accepted to use in metastatic renal cell carcinoma (mRCC), with a good tolerability demonstrated in different studies. Clinical evidence shows sunitinib to be reference standard of care for the first-line treatment of mRCC. The use of bevacizumab in combination with interferon alfa (IFN alfa) can also be considered in this setting. Sorafenib is recommended for second-line treatment in cytokine-refractory patients, sunitinib being also accepted in this situation. Other combination of these molecules and their use as neo-adjuvant and adjuvant therapy is being evaluated and should change in the short term the management of the disease.