Abstract

Endorsed by the Research and Practical Council of the Ministry of Health of the Russian Federation.

Highlights

  • Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, натрийуретические пептиды, фракция выброса левого желудочка, диагностика, медикаментозная терапия, немедикаментозная терапия, сочетанная патология, декомпенсация, госпитализация критерии качества, рекомендации

  • Согласно результатам метаанализа Mant J, et al, одышка является единственным симптомом с вы­­ сокой чувствительностью (89%), но она имеет плохую специфичность (51%)

  • При рефрактерности аритмии к медикаментозной терапии отдельным пациентам с Хроническая СН (ХСН) вследствие неишемической кардиомиопатии рекомендована катетерная аблация с целью получения контроля над желудочковыми тахикардиями или предотвращения повторных разрядов имплантации кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) [282,283,284,285,286,287]

Read more

Summary

Лабораторные диагностические исследования

Всем пациентам с предполагаемым диагнозом ХСН рекомендуется исследование уровня мозгового натрийуретического пептида (BNP) и N-терминаль­ ного фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови [50,51,52,53,54,55,56,57,58]. При постепенном (не остром) дебюте симптомов заболевания, значения NT-proBNP и BNP ниже 125 пг/мл и 35 пг/мл, соответственно, свидетель­ ствуют об отсутствии ХСН. Всем пациентам для верификации диагноза ХСН рекомендуется проведение рутинных анализов: общий (клинический) анализ крови (исследование уровня эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов в крови, оценка гематокрита), исследование уровня ферритина в крови и исследование насыщения трансферрина железом исследование уровня натрия и калия в крови, исследование уровня креатинина в крови и скорости клубочковой фильтрации (СКФ) (расчетный показатель), исследование уровня глюкозы в крови, исследование уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) в крови, исследование уровня триглицеридов в крови, уровня холестерина в крови и уровня липопротеинов в крови, определение активности щелочной фосфатазы в крови, активности гамма-глютамилтрансферазы в крови, активности аспартатаминотрансферазы в крови и активности аланинаминотрансферазы в крови, общий (клинический) анализ мочи исследование уровня свободного трийодтиронина в крови, исследование уровня свободного тироксина сыворотки крови, исследование уровня тиреотропного гормона в крови [59,60,61,62,63,64,65,66,67,68,69,70,71,72,73,74,75,76,77]

Инструментальные диагностические исследования
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
Иные диагностические исследования
Особенности лечения пациентов с ХСН и ФП
Хирургическое лечение
Иное лечение
Лечение ОДСН
Findings
Физикальное исследование
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call