Abstract
Four common pathological conditions are associated with vaginal discharge: bacterial vaginosis, aerobic vaginitis, candidosis, and the sexually transmitted infection, trichomoniasis. Chlamydial or gonococcal cervical infection may result in vaginal discharge. Vaginal discharge may be caused by a range of other physiological and pathological conditions including atrophic vaginitis, desquamative inflammatory vaginitis, cervicitis, and mucoid ectopy. Psychosexual problems may present with recurrent episodes of vaginal discharge and vulval burning. These need to be considered if tests for specific infections are negative. Many of the symptoms and signs are non-specific and a number of women may have other conditions such as vulval dermatoses or allergic and irritant reactions.The Guidelines Group recommends that the current best test to diagnose bacterial vaginosis in women is microscopy using the Hay-Ison criteria, best test to diagnose aerobic vaginitis and Candida is microscopy, best tests to diagnose trichomoniasis are nucleic acid amplification tests.The Guidelines Group recommends that 5–7 days of topical or oral metronidazole or 7 days of intravaginal clindamycin can be considered first line for uncomplicated bacterial vaginosis; best treatment for persistent and recurrent bacterial vaginosis is intravaginal metronidazole; best treatment for uncomplicated aerobic vaginitis is clindamycin cream; best treatment for uncomplicated Candida is a single-dose azole (oral or vaginal); best treatment for persistent and recurrent Candida is a three-day induction course of an azole followed by long-term maintenance suppressive regimen for at least 6 months; best treatment for uncomplicated trichomoniasis are nitroimidazoles (metronidazole or tinidazole); best treatment for persistent and recurrent trichomoniasis is repeated course of nitroimidazole at a higher dose. Best treatment in pregnant women for trichomoniasis is metronidazole; for bacterial vaginosis is clindamycin; for Candida are topical azole preparations.
Highlights
ЄВРОПЕЙСЬКЕ КЕРІВНИЦТВО ЩОДО ВЕДЕННЯ ПАЦІЄНТОК З ВАГІНАЛЬНИМИ ВИДІЛЕННЯМИJACKIE SHERRARD кафедра сечостатевої медицини, відділ сексуального здоров'я, Букінгемширський медичний центр Національної служби охорони здоров'я, Амершем, Великобританія ORCID: 0000-0002-1310-0372
У жінок, які мають статеві контакти з жінками, лактобацилярні типи подібні, склад вагінальної мікробіоти частіше схожий, і такі жінки схильні до підвищеного ризику розвитку бактеріальний вагіноз (БВ) [3]
Бактеріологічне дослідження Незважаючи на те, що в більшості жінок із аеробний вагініт (АВ) виділяються аеробні бактерії, такі як S. agalactiae, S. aureus, E. coli, позитивна вагінальна культура не вказує на наявність у жінки
Summary
JACKIE SHERRARD кафедра сечостатевої медицини, відділ сексуального здоров'я, Букінгемширський медичний центр Національної служби охорони здоров'я, Амершем, Великобританія ORCID: 0000-0002-1310-0372. До виділень із піхви може призвести хламідійна або гонококова інфекція шийки матки, а також низка інших фізіологічних та патологічних станів, включаючи атрофічний вагініт, десквамативний запальний вагініт, цервіцит і ектопію слизової. В деяких жінок симптоми можуть виникати при низькій концентрації Candida, і вважається, що це може бути пов'язано з алергічною або запальною реакцією на дріжджі. Свіжий Кокранівський огляд показав, що метронідазол ефективний проти трихомоніазу, коли його використовують жінки та їхні партнери під час вагітності, але він може завдати шкоди дитині при ранньому народженні [36]. Відповідно до давніших досліджень, вагінальне лікування безсимптомної колонізації Candida протягом останніх 6 тижнів вагітності зменшує грибкову колонізацію новонародженого під час вагінального розродження і таким чином знижує частоту оральної інфекції, пелюшкового дерматиту в дитини протягом перших 4 тижнів життя [41].
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.