基底細胞癌様構築を伴った眼瞼外脂腺癌の1例

Abstract

85歳，女性。2009年1月頃より左下顎部のびらんに気付く。徐々に拡大してくるため日光角化症を疑われ当科を紹介受診。初診時，左下顎部に11×12 mm大の一部角化性でびらんを伴う紅色局面を認めた。病理組織では2つのパターンを認め，一方では淡明で泡沫状の胞体を有する腫瘍細胞から成る腫瘍胞巣が密な小葉構造を呈し表皮から真皮網状層まで充実性に増殖する。もう一方では小型の類円形細胞が柵状配列を伴って小型の腫瘍胞巣を形成し線維性の間質を介して散在している。免疫組織化学にて腺様部にCAM5.2，CK19，CEA，EMA陽性，Adipophilin陽性，Ber－EP4弱陽性，CK1陰性。基底細胞癌部はBer－EP4陽性。以上より一部に基底細胞癌様構築を伴う脂腺癌と診断した。辺縁より1cm離して切除。術後は特に再発転移を認めない。