Abstract
症例は39歳男性．HIV加療中に胸部異常陰影を指摘され当院受診．胸部CTで右胸腔をほぼ占拠する腫瘤を認めた．CTガイド下生検を施行したが確定診断に至らず，胸腔鏡下生検の結果，SYT-SSX1融合遺伝子が検出され，滑膜肉腫と診断された．Ifosfamide，Doxorubicin併用化学療法を施行したが，増大傾向を示し播種病変も確認された．腫瘍は右胸腔に限局しており，播種病変を含め切除可能と判断し，右胸膜肺全摘術を施行した．術後7ヵ月のCTで右横隔膜から後腹膜腔に連続する病変と右胸壁の病変を認めた．開胸開腹下腫瘍切除術を施行したが，再手術から2ヵ月後に心膜播種を含む多発播種を認めた．Gemcitabine，Docetaxel併用化学療法を施行したが，心囊内播種が増大したためPazopanibに変更した．その後3ヵ月間はSDを維持できたが，初回術後17ヵ月目に心タンポナーデにより死亡された．
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Schedule a callMore From: The Journal of the Japanese Association for Chest Surgery
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