อุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ทางระบบประสาท ในผู้ป่วยโรคลมชักเฉพาะที่และใช้ยา levetiracetam

Abstract

Levetiracetam เป็นยากันชักที่ใช้ในการรักษาโรคลมชักที่มีความถี่ในการสั่งใช้ยาสูง ในขณะเดียวกันยาดังกล่าวก็เป็นสาเหตุของการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ทางระบบประสาทได้โดยเฉพาะอาการง่วงซึม ก้าวร้าวและซึมเศร้า เนื่องจากอุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ของยา levetiracetam ในกลุ่มผู้ป่วยโรคลมชักเฉพาะที่ในประเทศไทยยังไม่ชัดเจน การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อหาอุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่ออาการไม่พึงประสงค์ทางระบบประสาทในกลุ่มผู้ป่วยโรคลมชักเฉพาะที่และได้รับยา levetiracetam ร่วมด้วย ในการศึกษา ผู้วิจัยเก็บข้อมูลจากแฟ้มประวัติผู้ป่วยโรคลมชักเฉพาะที่ย้อนหลังระหว่างมกราคม พ.ศ. 2561 ถึงธันวาคม พ.ศ. 2564 ที่ได้รับการรักษาในคลินิกโรคลมชัก ณ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ผลการศึกษาพบว่า ในผู้ป่วยทั้งหมดจำนวน 220 คนซึ่งถูกนำเข้ามาสู่การศึกษา มีผู้ป่วยจำนวน 78 คน (ร้อยละ 35.3) เกิดอาการไม่พึงประสงค์ทางระบบประสาท โดยผู้ป่วยเพศหญิง อายุน้อย และผู้ป่วยที่เป็นโรคลมชักที่ดื้อต่อยา เป็นปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ทางระบบประสาทอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ สรุปได้ว่าอุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์ทางระบบประสาทในการศึกษานี้ไม่แตกต่างจากการศึกษาที่ผ่านมา โดยเพศหญิง อายุน้อย และโรคลมชักที่ดื้อต่อยาเป็นปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ทางระบบประสาท ซึ่งกลุ่มผู้ป่วยดังกล่าวควรได้รับการติดตามอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าวอย่างใกล้ชิด