中心静脈穿刺領域における二次救命処置トレーニング（ALS-OP中心静脈穿刺編）の必要性

Abstract

われわれは，中心静脈穿刺後に起こりうる生命に関わる重篤な合併症に対して，迅速かつ適切に対応できるような二次救命処置トレーニングコースを開発した．中心静脈穿刺時に生命の危機に直結する「血胸による循環血液量減少性ショック」「気胸による閉塞性ショック」「空気塞栓からの肺塞栓」「ガイドワイヤーが契機となった致死性不整脈」「ガイドワイヤーによる心タンポナーデ」「内頸静脈穿刺による上大静脈穿孔」「感染による敗血症性ショック」の7つの合併症に関してシナリオを作成し，個々の受講生に適した方法論の習得と確立を目指したコースである．本コースは中心静脈の穿刺技術や教育法を習得するのではなく，穿刺後の合併症に早期診断・対応を行うためのコースである．そのため，日本医学シミュレーション学会が主催する中心静脈の穿刺技術や教育法を習得する「Central Venous Catheterization（CVC）実践セミナー」を補うコースとして必要であると考えた．