異時性卵巣転移切除後，5年生存中の直腸癌の1例

Abstract

症例は48歳女性．45歳時，直腸癌および肝S6転移に対して，高位前方切除術およびS6亜区域切除術を施行した．最終診断はRS，3型，pap，pSS，pN1，pH1，sP0，cM0，ly2，v2，fStage IV，R0，Cur Bであった．術後補助化学療法（mFOLFOX6療法10クール，S－1 12ヵ月間）施行したが，初回手術より25ヵ月後のCTにて左卵巣転移，胸腹水貯留を認めた．腹膜播種も否定できず，さらに化学療法（Bmab + mFOLFOX6療法10クール）を追加した．胸腹水は消失し，左卵巣転移のみの所見であったため，単純子宮全摘術および両側付属器摘出術を施行した．その後化学療法（Bmab + FOLFIRI療法9クール，テガフール・ウラシル2年間）を追加して，現在明らかな再発，転移認めず，術後から60ヵ月経過した．卵巣転移に対するR0手術は，長期生存も可能であると考えられた．