Abstract
خلفية: برزت جائحة كرونا لعام 2019 (كوفيد- 19) كواحد من أكبر التحديات التي واجهتها البشرية في الماضي القريب. الأشخاص المصابون بداء السكري والأمراض المصاحبة ذات الصلة معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بمضاعفاته والوفيات المرتبطة به. الشيخوخة، والأمراض المتعددة، وفرط سكر الدم، وإصابة القلب والاستجابة الالتهابية الشديدة هي مؤشرات على نتائج سيئة على مرضى السكري أثناء جائحة كوفيد- 19. الأهداف: تلخص هذه المقالة البيانات الحالية عن العرض السريري ومخاطر كوفيد- 19 على مرضى السكري. كما نقدم بعض التوصيات لإدارة مرضى السكري أثناء كوفيد- 19 النتائج: وفقًا للبيانات الحالية، لا يبدو أن مرضى السكري معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بالسارس مقارنة بعامة السكان. من ناحية أخرى فإن مرض السكري هو عامل خطر لتطور الأشكال الحاسمة والخطيرة من كوفيد- 19، وهذا الأخير يتطلب القبول في وحدة العناية المركزة و/ أو استخدام التهوية الميكانيكية الغازية، مع معدلات وفيات عالية. تخضع خصائص مرضى السكري للكشف عن أشكال حادة وحرجة من كوفيد- 19، بالإضافة إلى التأثير النذري لمرض السكري على مسار كوفيد- 19، قيد التحقيق الحالي. السمنة عامل الخطر الرئيسي لمرض السكري من النوع 2، أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من أشكال حرجة من كوفيد- 19 التي تتطلب تمدد الوريد الميكانيكي الغزوي. من ناحية أخرى، عادة ما يرتبط كوفيد- 19 بسوء التحكم في نسبة السكر في الدم وارتفاع خطر الإصابة بالحماض الكيتوني لدى مرضى السكري. لا توجد حاليًا توصيات لصالح التوقف عن تناول الأدوية الخافضة للضغط التي تتفاعل مع نظام الرينين- أنجيوتنسين- الألدوستيرون. يجب التوقف عن مثبطات الميتفورمين والبروتين الناقل للصوديوم- جلوكوز في المرضى الذين يعانون من أشكال حادة من كوفيد- 19 بسبب علاجات الحماض اللبني والحماض الكيتوني. الخلاصة: لا توجد بيانات حاليًا تظهر زيادة خطر الإصابة بـ كوفيد- 19 في مرضى السكري. من ناحية أخرى، يحتاج مرضى السكري إلى عناية خاصة، لأن مرض السكري مرتبط بخطر أعلى من الأشكال الحادة والخطيرة والمميتة لـ كوفيد- 19. تتطور معرفتنا بهذا الفيروس التاجي الجديد يومًا بعد يوم، وستتيح الدراسات المستمرة تحديد أفضل لتعريف مرضى السكري المعرضين لخطر متزايد من سوء التشخيص. على أي حال، يجب التأكيد على أهمية مراقبة جلوكوز الدم والسيطرة على مسار العدوى، بالإضافة إلى فحص مرض السكري (قبل) في جميع المرضى الذين يعانون من الإصابة المؤكدة بـ كوفيد- 19.
Highlights
The coronavirus disease 2019 (COVID- 19) pandemic has emerged as one of the greatest challenges faced by humankind in the recent past
We provide some recommendations for the management of diabetic patients with COVID- 19
Guan et al reported that the odds of severe outcomes including admission to an intensive care unit (ICU) and/or use of invasive mechanical ventilation (IMV) and/or death in patients with COVID- 19 were 1. 79 among those with at least one comorbidity, and 2. 59 (95%CI 1. 61–4. 17) among those with ≥ 2comorbidities [52]
Summary
In the absence of a specific antiviral drug, anecdotal use of drugs like lopinavir, ritonavir, interferon- 1b, RNA polymerase inhibitor remdesivir, and chloroquine has been reported. 2019- nCoV receptor binding site has a strong affinity with angiotensin converting enzyme 2 (ACE2) and inhibitors of the rennin angiotensin system may have a role in treating severe respiratory disease [80, 81]. In the absence of a specific antiviral drug, anecdotal use of drugs like lopinavir, ritonavir, interferon- 1b, RNA polymerase inhibitor remdesivir, and chloroquine has been reported. 2019- nCoV receptor binding site has a strong affinity with angiotensin converting enzyme 2 (ACE2) and inhibitors of the rennin angiotensin system may have a role in treating severe respiratory disease [80, 81]. Zinc nanoparticles were shown to have inhibitory effects on H1N1 viral load, though their effect in COVID- 19 is unknown and untested [82]. Vitamin C supplementation has some role in prevention of pneumonia and its effect on COVID- 19 needs evaluation [83]. Efforts to develop a vaccine are underway, which will be a major tool to contain this epidemic [84]. [85,86,87,88,89,90,91,92,93,94,95,96,97,98]
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
