Abstract

Актуальність. Везикоуретральний рефлюкс (ВУР) спостерігається в 1–2 % дитячої популяції, а його частота в дітей з інфекцією сечовивідних шляхів доcягає 70 %. Метою цього дослідження було визначення клінічного значення рівнів сечової екскреції біологічних маркерів фіброгенезу й ангіогенезу (TGF-b1, VEGF) у дітей з хронічним пієлонефритом і ВУР після ендоскопічної корекції. Матеріали та методи. Досліджені 54 дитини з III–V ступенем ВУР після ендоскопічної корекції в періоді клініко-лабораторної ремісії пієлонефриту. У дітей у добовій сечі методом імуноферментного аналізу визначали рівень екскреції TGF-b1 і VEGF за допомогою наборів Platinum ELISA (Австрія) відповідно до інструкцій виробника. Результати. При проведенні даного дослідження було виявлено вірогідно значуще підвищення показників екскреції TGF-b1 і VEGF в сечі всіх дітей з ВУР порівняно з відповідними показниками дітей контрольної групи (рк–1 = 0,000125 і рк–2 = 0,000081; рк–1 = 0,0000 і рк–2 = 0,000021 відповідно). Рівень екскреції TGF-b1 в сечі хворих з ВУР і ознаками склерозування ниркової паренхіми був вірогідно вище (р1–2 = 0,0269) порівняно з результатами пацієнтів з ВУР без ознак нефросклерозу. Рівень екскреції VEGF з сечею у пацієнтів з ВУР і ознаками склерозування ниркової паренхіми порівняно з показниками пацієнтів з ВУР без ознак нефросклерозу були вірогідно нижчими (р1–2 = 0,0163). При дослідженні показників сечової екскреції TGF-b1 і VEGF встановлено, що критерій Краскела — Уолліса був високо статистично значимий, отже статистичні характеристики відповідних показників різних груп значимо відрізнялися між собою. Висновки. Таким чином, рівні екскреції з сечею біомаркерів фіброгенезу й ангіогенезу можуть бути використані як маркери розвитку рубцювання ниркової паренхіми у дітей з ВУР.

Highlights

  • Vesicoureteral reflux (VUR) is observed in 1–2 % of children’s population, and its incidence among children with urinary infection achieves 70 %

  • We have found a significantly higher urine transforming growth factor β1 (TGF-β1) and vascular endothelial growth factor (VEGF) level in children with VUR than in children of control groups (рc–1 = 0.000125 and рc–2 = 0.000081;

  • ConclusionsLevels of urinary excretion of biomarkers of fibrogenesis and angiogenesis can be used as markers for renal parenchymal scarring in children with Vesicoureteral reflux (VUR)

Read more

Summary

Матеріали та методи

Обстежені 54 дитини віком від 6 місяців до 16 років з III–V ступенем ВУР після ендоскопічної корекції в періоді клініко-лабораторної ремісії пієлонефриту (у термін понад 3 місяці після останнього епізоду загострення). Аналіз результатів виявив вірогідно значуще підвищення показників сечової екскреції TGF-β1 усіх хворих з ВУР як 1-ї, так і 2-ї групи порівняно з відповідними показниками дітей контрольної групи (рк–1 = 0,000125 та рк–2 = 0,000081) Рівень екскреції TGF-β1 як основного індуктора розвитку нефросклерозу в сечі хворих 2-ї групи був вірогідно вище (р1–2 = 0,0169) порівняно з пацієнтами 1-ї групи. Отримані тенденції дають можливість припустити наявність зв’язку рівня профіброгенного медіатора TGF-β1 з вираженістю склеротичного процесу в тубулоінтерстиційній тканині нирок і підтвердити наявність прогресуючого перебігу склерозування ниркової паренхіми навіть у період ремісії пієлонефриту та після проведення ендоскопічної корекції ВУР. Показники сечової екскреції VEGF у хворих 2-ї групи порівняно з показниками пацієнтів 1-ї групи були вірогідно нижчими (р1–2 = 0,0163), однак перевищували дані показників дітей контрольної групи (рк–2 = 0,000021). У той час як показники сечової екскреції VEGF у пацієнтів 1-ї групи порівняно з рівнем показників дітей контрольної групи були вірогідно вищими (рк–1 = 0,0000). Статистичні характеристики показників екскреції TGF-β1 і VEGF із сечею дітей з ВУР, Me (Lq; Uq)

Діти з ВУР
Conclusions

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.