Abstract
Objective. To analyze the reasons for revision surgery after decompression and stabilization in patients with degenerative lumbar spinal stenosis. Material and Methods. A total of 308 patients with degenerative lumbar spinal stenosis were operated on. They underwent decompression and stabilization surgery using transpedicular fixation involving from 1 to 8 spinal motion segments. Results. Clinical manifestations of radiculopathy and back pain were completely eliminated in 166 (53.9 %) patients. Another 86 (27.9 %) patients reported the absence of radicular pain syndrome with sustained mild low back pain during physical exertion. Significant reduction in radicular and low back pain was achieved in 49 (15.9 %) patients. Poor long-term results of surgical treatment requiring revision surgery in the long-term period were detected in 30 (16.1 %) patients. Conclusion. Multi-level surgery for lumbar spinal stenosis increases the risk and probability of indications for revision in the long-term period. When performing extended decompression and stabilization procedure at four or more spinal motion segments including the L5-S1segment stabilization, it is advisable to insert caudal pedicle screws into posterior portions of the os illium instead of the S1 vertebral body. Hir. Pozvonoc. 2014;(1):86-93.
Highlights
Analysis of Reasons for Revision Surgery in Patients Treated for Degenerative Lumbar Spinal Stenosis A.A
Clinical manifestations of radiculopathy and back pain were completely eliminated in 166 (53.9 %) patients. Another 86 (27.9 %) patients reported the absence of radicular pain syndrome with sustained mild low back pain during physical exertion
3. Основными причинами ревизионных операций в отдаленном послеоперационном периоде у больных, прооперированных на четырех и более позвоночно-двигательных сегментах (ПДС), являлись дестабилизации каудальных винтов спинальных систем (30,0 %), дестабилизации краниальных винтов (27,5 %), компрессионные радикулопатии (17,5 %), переломы винтов (12,5 %)
Summary
Анализ причин ревизионных операций после декомпрессивно-стабилизирующих хирургических вмешательств у пациентов с поясничными стенозами дегенеративной этиологии. У 308 пациентов с поясничными стенозами дегенеративной этиологии выполнены декомпрессивно-стабилизирующие операции с применением транспедикулярной фиксации на протяжении от 1 до 8 позвоночно-двигательных сегментов. Значительного уменьшения корешковых болей и боли в пояснице удалось добиться у 49 (15,9 %) пациентов. Неудовлетворительные отдаленные результаты хирургического лечения, требующие выполнения ревизионных операций в отдаленном периоде, выявлены у 30 (16,1 %) пациентов. При выполнении протяженных декомпрессивно-стабилизирующих операций на четырех и более позвоночно-двигательных сегментах, предусматривающих стабилизацию сегмента L5–S1, каудальные винты транспедикулярной системы целесообразно имплантировать в задние отделы os illium вместо тела S1. Для цитирования: Афаунов А.А., Басанкин И.В., Кузьменко А.В., Шаповалов В.К. Анализ причин ревизионных операций при хирургическом лечении больных с поясничными стенозами дегенеративной этиологии.
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
