Социально-демографические и клинико-эпидемиологические аспекты сифилиса на современном этапе

Abstract

Введение. Сифилис остается актуальной социально опасной инфекцией как в России, так и за рубежом. Несмотря на борьбу ВОЗ с распространением сифилиса, эпидемиологические вспышки инфекции продолжают регистрироваться по всему миру, заболеваемость растет в странах Евросоюза и США. Цель. Изучить современные социально-демографические и клинико-эпидемиологические аспекты заболеваемости сифилисом в Уральском регионе (на примере Свердловской области). Материалы и методы. Анализ уровня, динамики, структуры и тенденций заболеваемости сифилисом в Российской Федерации, Уральском федеральном округе и Свердловской области был проведен на основании статистических материалов «Заболеваемость, ресурсы и деятельность дерматовенерологических учреждений» (ФГУ «ЦНИИОИЗ Росздрава», Москва, 2011–2020 гг.), данных формы № 9 «Сведения о заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем, грибковых кожных заболеваниях и чесоткой», формы № 34 «Сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой», утвержденных Госкомстатом России, за 2016–2020 гг. по Свердловской области. Результаты. При углубленном анализе структуры клинических форм сифилиса в Свердловской области с учетом гендерного и возрастного фактора установлено, что среди пациентов с ранними формами сифилиса преобладали мужчины молодого возраста (до 40 лет) – 74,4%. Первичный и вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек регистрировался в значительно большей степени у мужчин (93,0% и 84,4% соответственно). В то же время среди женщин в 1,7 раза (63,7%) чаще, чем у мужчин, диагностируются поздние формы сифилиса, а именно поздний скрытый сифилис. Крайне неблагоприятным фактором являлось то, что у каждой третьей женщины (33,0%) сифилис сочетался с беременностью. Выводы. Современная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости сифилисом отмечается стабильным и устойчивым снижением ее уровня как в Российской Федерации, так и в Уральском регионе, и Свердловской области. Рост заболеваемости острозаразными формами сифилиса (первичным и вторичным) происходит преимущественно за счет мужчин, что свидетельствует о возрастании в общей структуре лиц нетрадиционной ориентации. Introduction. Syphilis remains a current socially dangerous infection both in Russia and abroad. Despite the WHO’s fight against the spread of syphilis, epidemiological outbreaks of infection continue to be recorded around the world, with the incidence increasing in the European Union and the USA. Purpose. To study modern socio-demographic and clinical-epidemiological aspects of the incidence of syphilis in the Ural region (using the example of the Sverdlovsk region). Materials and methods. An analysis of the level, dynamics, structure and trends in the incidence of syphilis in the Russian Federation, the Ural Federal District and the Sverdlovsk region was carried out on the basis of statistical materials "Incidence, resources and activities of dermatovenerological institutions" (Moscow, 2011–2020), data from form No. 9 "Information on diseases predominantly sexually transmitted, fungal skin diseases and scabies", form No. 34 "Information on patients with diseases predominantly sexually transmitted, fungal skin diseases and scabies", approved by the State Statistics Committee of Russia, for 2016–2020 in the Sverdlovsk region. Results. An in-depth analysis of the structure of clinical forms of syphilis in the Sverdlovsk region, taking into account gender and age factors, found that among patients with early forms of syphilis, young men (under 40 years old) predominated – 74.4%. Primary and secondary syphilis of the skin and mucous membranes was recorded to a significantly greater extent in men (93.0% and 84.4% respectively). At the same time, late forms of syphilis, namely late latent syphilis, are diagnosed among women 1.7 times (63.7%) more often than among men. An extremely unfavorable factor was that every third woman (33.0%) had syphilis combined with pregnancy. Conclusions. The current epidemiological situation regarding the incidence of syphilis is marked by a stable and steady decrease in its level both in the Russian Federation and in the Ural region and the Sverdlovsk region. The increase in the incidence of highly contagious forms of syphilis (primary and secondary) occurs mainly due to men, which indicates an increase in the general structure of people of non-traditional orientation.