Abstract
Актуальність. Діагностика та лікування хворих із грижею стравохідного отвору діафрагми (ГСОД) є однією з найбільш актуальних проблем сучасної медицини. Мета роботи — надати досвід хірургічного лікування гриж стравохідного отвору діафрагми лапароскопічним доступом. Матеріали та методи. У відділенні хірургії органів травлення ДУ «Інститут гастроентерології НАМН України» за період з 2013 по 2017 р. лапароскопічні втручання з приводу ГСОД і ГЕРБ були виконані у 67 пацієнтів. Результати. Серед оперованих пацієнтів у 64 (95,6 %) була аксіальна ГСОД (тип I), у 2 (2,9 %) — параезофагеальна ГСОД (тип II), у 1 (1,5%) — змішана ГСОД з укороченим стравоходом. Крурорафія виконана у 100 % пацієнтів: задня — у 60 (89,6 %), передня — у 2 (2,9 %), поєднана — у 5 (7,5 %) і алопластика — у 6 (8,9 %) пацієнтів. Виконано лапароскопічні фундоплікації: за Ніссеном — у 46 (68,7 %), за Дор — у 7 (10,4 %), за Тупе — в 14 (20,9 %) пацієнтів. Фундодіафрагмопексія виконана у 61 (91,0 %) пацієнта. Симультанні оперативні втручання виконані у 5 (7,4 %) пацієнтів, конверсії — в 1 (1,4 %). Летальних випадків після оперативних втручань не було. Висновки. Результати дослідження свідчать про високу ефективність лапароскопічного доступу в хірургічному лікуванні пацієнтів із ГСОД.
Highlights
ГАСТРОЕНТЕРОЛОГIЯ GASTROENTEROLOGYПатологія верхніх відділів травного каналу/ Pathology of Upper Gastrointestinal Tract.
Опыт хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы лапароскопическим доступом.
Диагностика и лечение больных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) являются одной из наиболее актуальных проблем современной медицины.
Summary
Патологія верхніх відділів травного каналу/ Pathology of Upper Gastrointestinal Tract. Опыт хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы лапароскопическим доступом. Диагностика и лечение больных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) являются одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Лапароскопические вмешательства по поводу ГПОД и ГЭРБ были выполнены у 67 пациентов. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) по распространенности занимают одно из ведущих мест в современной гастроэнтерологии, находясь в структуре заболеваний желудочно-кишечного тракта на втором-третьем местах и конкурируя с такими заболеваниями, как хронический холецистит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки [1]. В рекомендациях Американской ассоциации эндоскопических хирургов (SAGES) касательно хирургического лечения ГЭРБ показан положительный эффект лапароскопических фундопликаций у 85–93 % пациентов, медикаментозная терапия у которых оказалась неэффективной [10]. Цель работы: представить опыт хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы лапароскопическим доступом
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
