Варіативність кореляції рівня функції та спастичності паретичної кінцівки за різного перебігу відновного процесу на моделі спінальної травми

V V Medvediev

doi:10.11603/2414-4533.2016.4.7180

Abstract

Метою роботи було дослідження кореляції рівня спастичності та функції паретичної кінцівки на моделі спінальної травми. Тварини – білі безпородні щури-самці (5,5 міс. ~350 г), групи: “контроль” – лівобічний перетин половини поперечника спинного мозку на рівні Т11 (n=16), “стороннє тіло” – аналогічна травма + негайна імплантація фрагмента мікропористого гідрогелю в зону ураження спинного мозку (n=10); “нейрогель” – імплантація фрагмента NeuroGelTM за аналогічних умов (n=20). Дослідження показника функції (ПФ) та показника спастичності (ПС) задньої іпсилатеральної кінцівки (ЗІК) – шкала Basso–Beattie–Bresnahan (ВВВ) та шкала Ashworth відповідно. Імплантація фрагмента NeuroGelTM достовірно покращує результативність відновного процесу на 7 балів шкали ВВВ, зменшує рівень спастичності на 1 бал шкали Ashworth; персистенція стороннього тіла – погіршує перебіг травматичного процесу протягом 2–4-го місяця, достовірно зменшуючи ПФ та збільшуючи ПС ЗІК. У групах “контроль” та “нейрогель”, на відміну від групи “стороннє тіло”, ПФ та ПС ЗІК не виявляють сильної від’ємної кореляції (r>–0,75); для групи “нейрогель” виявлено додатну кореляцію ПС та ПФ при аналізі динаміки їх значень у часі. Регенераційний процес суттєво видозмінює вид кореляції між рівнем функції та спастичності паретичної кінцівки, ймовірно, шляхом збільшення елементної бази еферентної ланки рухової системи, контрольованої супраспінальними впливами.

Highlights

The goal of the work – to explore the correlation of spasticity and function level of paretic limbs on the spinal cord injury model
При аналізі кореляції середніх по групі значень показника функції (ПФ) та показника спастичності (ПС) задньої іпсилатеральної кінцівки (ЗІК) на різних термінах спостереження для групи “контроль” виявлено слабку додатну кореляцію (r=0,34 за Спірменом та r=0,60 за Пірсоном), для групи “стороннє тіло” – слабку від’ємну кореляцію (r=0,07 за Спірменом та r=0,26 за Пірсоном), для групи “нейрогель” – сильну додатну кореляцію (r=0,92 за Спірменом та r=0,83 за Пірсоном)
1. Між ступенем спастичності, виміряним за шкалою Ashworth, та рівнем функції задньої іпсилатеральної кінцівки (ЗІК), визначеним за шкалою ВВВ, на використаній моделі спінальної травми не виявлено сильної від’ємної кореляції, притаманної випадку травми спинного мозку із тривалою персистенцією стороннього тіла; за умов результативної стимуляції регенерації спинного мозку виявлено додатну кореляцію обох показників при аналізі динаміки в часі

Summary

Introduction

The goal of the work – to explore the correlation of spasticity and function level of paretic limbs on the spinal cord injury model. Експериментальні групи: “контроль” – моделювання травми спинного мозку (n=16); “стороннє тіло” – імплантація фрагмента мікропористого гідрогелю в зону ураження спинного мозку відразу після моделювання спінальної травми (n=10); “нейрогель” – імплантація в зону ураження спинного мозку фрагмента NeuroGelTM за аналогічних умов (n=20).

Results

Conclusion