Подовження інтервалу QT як значуще кардіоваскулярне ускладнення під час системного лікування хворих на рак

Abstract

Стрімке впровадження нових протипухлинних засобів та технологій лікування сприяло підвищенню виживання хворих на рак. Однак, розвиток серцево-судинних ускладнень на тлі протипухлинного лікування нерідко призводить до зниження якості та тривалості життя онкологічних хворих.Одним з проявів серцево-судинних ускладнень при застосуванні протипухлинних лікарських засобів є подовження інтервалу QT з різними порушеннями серцевого ритму.Стаття базується на аналізі рандомізованих клінічних досліджень і метааналізів та рекомендаціях Європейського товариства кардіологів з кардіо-онкології. Наведено опис факторів ризику і класифікація подовження інтервалу QT, спричиненого протипухлинною терапією. Проаналізовані основні групи протипухлинних лікарських засобів, які індукують зміни інтервалу QT. Розглянуті етапи і кратність огляду онкологічних хворих при різних патологічних станах та порушеннях гемостазу, що можуть призводити до подовження інтервалу QT під час лікування та в різні періоди після його проведення.Огляд присвячений аналізу змін інтервалу QT та клінічному застосуванню алгоритмів прийняття рішень щодо мінімізації кардіотоксичності з метою підвищення ефективності протипухлинного лікування онкологічних хворих.