어린이 영양지수(NQ)를 이용한 경북 일부 지역아동센터 아동의 가족식사 빈도에 따른 식행동 및 영양 상태 평가

Abstract

본 연구는 경북 중소도시에 위치한 22개 지역아동센터를 이용하는 학령기 아동들을 대상으로 어린이 영양지수(NQ)를 이용하여 이들의 영양 상태를 조사하고 가족과의 식사빈도에 따른 식생활의 문제점을 파악함으로써 아동뿐 아니라 부모와 센터종사자 대상 맞춤형 영양교육 계획 수립에 필요한 실질적인 자료를 제시하고자 하였다. 조사방법은 설문지를 이용하였으며 300명에게 설문지를 배포하였고 이 중 286부를 분석에 이용하였다. 조사기간은 2017년 2월 27일부터 3월 30일까지 수행하였다. 조사대상 아동의 NQ 등급에서, 최상위등급은 2.4%, 상위등급은 8.7%, 중위등급은 38.8%, 하위등급은 23.8%, 최하위등급은 26.2%로 조사되어 하위와 최하위등급의 분포가 절반에 이르는 것으로 나타났으며, 가족과의 식사 빈도가 적을수록 하위와 최하위등급의 분포가 유의적으로 높았다. 조사대상 아동의 평균 영양지수 점수는 55.3점/100점으로 하위등급에 해당하고 5가지 요인별로는 균형 48.3점, 다양 62.6점, 절제 65.5점, 규칙54.8점, 실천 52.7점으로 나타나 모든 요인에서 영양불량을 진단하는 기준치에 해당하였고, 타지역 일반아동과 지역아동센터 아동에 비해 NQ 점수와 5가지 요인 점수가 모두 낮았다. 가족과의 식사 빈도에 따른 차이를 살펴보면 주 3회 이상 가족과 식사하는 아동이 주 2회 이하인 아동에 비해 NQ 점수(P0.05)가 높고, 5가지 요인 중 규칙(P0.001)과 실천(P0.05)에서 유의하게 높은 점수를 보여 가족과의 식사 빈도가 높을수록 식사의 질이 높고 규칙과 실천 요인에서 식행동이 양호한 것으로 나타났다. 영양지수 5가지 요인의 세부항목을 살펴보면 균형요인에서는 잡곡밥(P0.001)과 콩 및 콩제품(P0.05) 섭취빈도에서 가족과 식사 빈도가 낮은 군이 높은 군에 비해 거의 먹지 않는 비율이 높아 유의한 차이를 보였다. 다양요인의 모든 항목에서 가족과의 식사빈도에 따른 유의적인 차이는 없었다. 절제요인 중 가족식사빈도에 따른 차이를 보인 항목은 길거리음식 섭취로, 가족식사 빈도가 낮은 군이 높은 군에 비해 길거리음식을 매일 먹는 비율이 높게 나타나 유의한(P0.05) 차이를 보였다. 규칙요인 중 가족식사 빈도에 따른 차이를 보인 항목은 아침식사 빈도와 식사의 규칙성으로, 가족식사 빈도가 낮은 군이 높은 군에 비해 아침식사(P0.05)와 규칙적인 식사(P0.01)를 하는 빈도가 낮게 나타나 유의한 차이를 보였다. 실천요인 중 가족식사 빈도가 높은 군에 비해 낮은 군이 꼭꼭 씹어 먹기와 식품표시 확인 실천도가 유의하게(P0.01) 낮은 것으로 나타났다. 본 연구를 통해 가족과의 식사 빈도가 낮을수록 잡곡밥과 콩류를 잘 먹지 않고 길거리음식을 더 많이 먹으며 아침식사와 규칙적인 식사 실천율은 낮고 꼭꼭 씹어먹기와 영양표시 확인이 부족한 것으로 나타났다. 따라서 부모가 자녀의 올바른 식행동에 중요한 요인이 될 수 있음을 인식하고 부모가 아침식사를 포함하여 식사를 규칙적으로 실천하고 식사 시 가족이 함께 참여하도록 하여 자녀의 식생활뿐만 아니라 영양섭취에도 긍정적인 영향을 줄 수 있는 역할 모델이 되어야 할 것이다. 이를 위해 가정에서 식생활개선이 지속해서 이루어지도록 학교와 어린이급식관리지원센터 등과 협력하여 부모 대상 영양교육 프로그램을 제공하고, 지역아동센터에서도 급식 제공 시 밥상머리교육을 실시하여 아동들의 식습관 개선에 노력을 기울이는 것이 중요하다 여겨진다. 본 연구는 특정 지역의 취약계층 아동들을 대상으로 하였다는 한계점을 가지며, 제한점을 가지고 있다. 그러나 본 연구를 통해 가족과의 식사 빈도가 낮은 아동에 대해 더욱 적극적인 영양불량 개선 노력을 기울여야 함을 인식하고, 향후 가정과 지역아동센터 및 어린이급식관리지원센터의 상호협력을 통해 다양한 영양교육 프로그램 제공 필요성을 확인할 수 있었다.