Abstract
В данной статье на основе проведенного клинического исследования описана возможность применения непродолжительной неинвазивной предоперационной CPAP-подготовки пациентов с ожирением перед индукцией в общую анестезию. В исследование были включены 16 пациентов со II степенью ожирения (индекс массы тела — 35,0–39,9 кг/м2), которые были распределены на 2 группы (контрольную и основную). Исследование было разделено на 3 основных этапа: респираторной подготовки, определения основных показателей респираторной системы и определения времени безопасного апноэ (ВБА). В контрольной группе пациентов респираторная подготовка проводилась с помощью традиционной лицевой маски и без использования положительного давления конца выдоха (PEEP) в течение 5–10 мин. В основной группе до начала индукции пациентам проводилась неинвазивная CPAP-подготовка (PEEP = 6–8 см H2O) с использованием орофациальной маски в течение такого же времени. Важным этапом исследования было определение времени безопасного апноэ у пациентов и влияния различных видов респираторной подготовки на данный важный показатель. Кроме того, были проанализированы основные показатели респираторных свойств легких (статический тораколегочный комплайенс (CRS) и общее сопротивление дыхательных путей (RAW)) при начале инвазивной искусственной вентиляции легких. Полученные результаты свидетельствуют о преимуществе использования непродолжительной неинвазивной CPAP-подготовки пациентов. В основной группе респираторные показатели были лучше, а ВБА — длительным (контрольная группа: ВБА — 213 ± 16 с, CRS — 47 мл/мм H2O, RAW — 16,75 см H2O/л в 1 с; основная группа: ВБА — 252 ± 15 с, CRS — 56 мл/мм H2O, RAW — 16,5 см H2O/л в 1 с). Анестезиологу необходимо использовать возможности современных аппаратов искусственной вентиляции легких не только в условиях палаты интенсивной терапии, но и на всех этапах периоперационного маршрута пациента. Это может уберечь от нежелательных проблем и осложнений.
Highlights
The study consisted of 3 main stages
течение такого же времени
Non-invasive respiratory CPAP ventilation of obese patients before laparoscopic surgeries
Summary
Неінвазивна респіраторна CPAP-підготовка пацієнтів з ожирінням перед лапароскопічними операціями. Дослідження було розділено на 3 основні етапи: респіраторної підготовки, визначення основних показників респіраторної системи та визначення часу безпечного апное (ЧБА). В основній групі до початку індукції пацієнтам здійснювалась неінвазивна CPAP-підготовка (PEEP = 6–8 см H2O) із використанням орофаціальної маски протягом такого ж часу. Важливим етапом дослідження було визначення часу безпечного апное у пацієнтів та впливу різних видів респіраторної підготовки на цей важливий показник. Особливо актуальним це питання постає в пацієнтів з ожирінням, в яких респіраторна система страждає від відсутності компенсаторних можливостей, а будь-які непередбачувані труднощі можуть призвести до різних за тяжкістю ускладнень. Мета: встановити та порівняти час безпечного апное (ЧБА/SAT), зміни респіраторних властивостей легень та показники оксигенації на початкових етапах загальної анестезії у двох групах пацієнтів, яким застосовували різні методи передопераційної респіраторної підготовки
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
