방사선치료 시 C-Rad system을 이용한 셋업의 평가

Abstract

방사선 치료에 있어서 정확한 환자 포지셔닝과 셋업은 치료의 성패를 좌우할 수 있는 중요한 인자이다. 기존의 방사선 치료실내에 장착된 3-laser system을 이용한 셋업에서, 최근에는 체표면 윤곽 스캐닝 시스템(C-Rad system)의 사용이 시도되고 있다. 체표면 윤곽 스캐닝 시스템의 유용성을 평가하기 위하여 C-Rad system과 3-laser system을 이용한 셋업 오차의 정확도를 비교, 평가함으로써 임상에서의 유용성을 확인하고자 하였다. 인체부위는 내부적인 움직임이 없고, 고정용구의 적용이 간편한 두경부로 한정하였으며, Alderson Rando anthropomorphic phantom과 두경부에 병변이 있는 방사선 치료 환자 10명을 대상으로 하였다. Phantom을 대상으로 한 C-RAD system의 셋업 에러 평균과 표준편차는 X축 <TEX>$0.55{\pm}0.51mm$</TEX>, Y축 <TEX>$-0.2{\pm}0.523mm$</TEX>, Z축 <TEX>$-0.85{\pm}0.587mm$</TEX>로 나타났으며, 환자를 대상으로 한 실험에서는 X축 <TEX>$-0.05{\pm}0.621mm$</TEX>, Y축 <TEX>$0.075{\pm}0.755mm$</TEX>, Z축 <TEX>$-1.025{\pm}0.617mm$</TEX>로 산출되어, 전반적으로 3-laser system에 비해 셋업의 정확도가 우수하였으나, Z축의 에러 발생률은 C-RAD system이 약간 높게 나타났다. 체표면 윤곽 스캐닝 시스템은 두경부의 방사선 치료 시에 정확한 포지셔닝을 유도함으로써 셋업오차를 최소화 시키는데 기여할 것으로 사료된다.F In radiotherapy, accurate patient positioning and set up are important factor that treatment can influence success. In generally, the 3-laser system is used when the patient set up. But today the body surface scanning system(C-Rad system) is trying to use. Compare and evaluate the C-Rad system and the 3-laser system to check availability. Head and neck that are no movement of internal organs and easy to apply fixation device are limited. Alderson Rando anthropomorphic phantom and 10 patients who have lesions of head and neck are targeted. C-RAD system's setup error mean and standard deviation are the X axis(<TEX>$0.55{\pm}0.51mm$</TEX>), Y axis(<TEX>$-0.2mm{\pm}0.523mm$</TEX>), Z axis(<TEX>$-0.85{\pm}0.587mm$</TEX>) in the phantom study, and in the patient study X axis(<TEX>$-0.05{\pm}0.621mm$</TEX>), Y axis(<TEX>$0.075{\pm}0.755mm$</TEX>) Z axis(<TEX>$-1.025{\pm}0.617mm$</TEX>). So C-RAD system is better than 3-laser system mostly, but C-RAD system's error rate is a little worse than 3-laser system in the Z axis. When radiation treatment of head and neck, body surface contour scanning system contribute to correct positioning and minimize the set up error.