Abstract
症例は57歳男性, 頚部腫瘤を主訴として受診した.精査にて甲状腺癌を疑われ, 胸部CTを行ったところ, 右S6に肺腫瘍を指摘された.CT下細胞診ではneuroendocrine cell tumorの診断であった.このため原発性肺癌と診断し肺葉切除を予定したが, 術直前の胸部CTにて肺腫瘍が縮小かつ板状に変形していた.このため術前日にCT下ポイントマーカー挿入を施行し, 甲状腺左葉切除及び胸腔鏡下肺部分切除を一期的に行った.迅速病理診断にて甲状腺腫瘍は高分化型乳頭状腺癌であり, 甲状腺左葉切除及び頚部リンパ節郭清が行われた.また肺腫瘍は迅速病理診断で悪性所見を認めなかったため, 胸腔鏡下肺部分切除を行った.術後病理組織診断では肺腫瘍は肺クリプトコッカス症であった.細胞診の結果が臨床所見との不一致をみる場合, 胸腔鏡下肺生検は積極的に行われるべきと考えられる.
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Schedule a callMore From: The Journal of the Japanese Association for Chest Surgery
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