Последствия дефицита витамина D во время беременности и лактации

Abstract

Витамин D остается актуальной темой среди медицинской общественности в течение последних 10 лет. Классические и неклассические эффекты этого гормона влияют на метаболизм кальция, иммунную систему, пролиферацию и дифференциацию клеток, инфекцию. Недостаточность и дефицит витамина D среди беременных женщин наблюдаются во многих странах мира. Исследования показывают, что адекватный уровень витамина D во время беременности является оптимальным для здоровья матери, плода и ребенка. В Украине распространен дефицит витамина D, в то же время существует недостаточно данных о распространенности гиповитаминоза D во время беременности и у новорожденных. Неблагоприятными последствиями дефицита витамина D для здоровья во время беременности являются гестоз, гестационный сахарный диабет и кесарево сечение. К негативным последствиям для новорожденных относят низкую массу тела при рождении, рахит новорожденных, риск гипокальциемии новорожденных, астмы и/или сахарного диабета 1-го типа. Дефицит витамина D во время беременности также рассматривается как фактор риска возникновения в дальнейшем нарушений физического развития и иммунной системы. Эти поражения, обусловленные недостаточностью витамина D у матери, становятся очевидными спустя несколько лет. ­Поэтому профилактика дефицита витамина D среди беременных имеет важное значение. Сейчас рекомендуемая доза дополнительного назначения витамина D недостаточна для поддержания уровня 25(OH)D более 30 нг/мл во время беременности. Продолжаются исследования с целью установления рекомендованных суточных доз витамина D у беременных. Очевидно, что необходимо дальнейшее исследование влияния витамина D, дополнительного его назначения для улучшения здоровья людей в целом, а также матерей и детей. В обзоре обсуждается метаболизм витамина D, суточная потребность и рекомендации по профилактике негативных последствий дефицита витамина D во время беременности и лактации.