Коагулопатия при инфекции COVID-19.

Abstract

Введение. Известно о коагулопатиях при инфекциях коронавирусами SARS и MERS. Цель исследования: изучить накопленную информацию о коагулопатии при инфекции COVID-19. Материалы и методы. В библиотеке PubMed провели поиск по ключевым словам «COVID-19», «coagulopathy». Обнаружили 15 публикаций, содержащих результаты оригинальных исследований. Результаты. При тяжелом течении заболевания наблюдают цитокиновый шторм, более высокие уровни Д-димера и продуктов деградации фибрина (ПДФ), более длительное протромбиновое время и активированное частичное тромбопластиновое время. Данные о частоте развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания противоречивы. Заключение. У пациентов с COVID-19 с острой дыхательной недостаточностью наблюдается выраженная гиперкоагуляция. Всем госпитализированным пациентам с COVID-19 рекомендована фармакологическая тромбопрофилактика низкомолекулярными гепаринами или фондапаринуксом. Донорскую плазму для пассивной иммунотерапии нужно переливать только в рамках клинических исследований. Background. Coagulopathies are known for infections with SARS and MERS coronaviruses. Objectives: the reviewing the early accumulated information on coagulopathy in COVID-19. Patients / Methods. In PubMed Library with the keywords «COVID-19», «coagulopathy» we selected 15 publications containing the results of original studies. Results. In severe cases of the disease, a cytokine storm is observed, higher levels of D-dimer and fibrin degradation products (FDP), longer prothrombin time and activated partial thromboplastin time. Data about incidence of disseminated intravascular coagulation are contradictory. Conclusions. Patients with COVID-19 with acute respiratory failure exhibit severe hypercoagulation. Pharmacological thromboprophylaxis with low molecular weight heparins or fondaparinux is recommended for all hospitalized patients with COVID-19. Donor plasma for passive immunotherapy should be transfused only as part of clinical trials.