人工股関節再置換術におけるＧｒｅａｔｅｒ Ｔｒｏｃｈａｎｔｅｒｉｃ Ｒｅａｔｔａｃｈｍｅｎｔ Ｓｙｓｔｅｍの使用経験

Abstract

人工股関節再置換術において，術前・術中の大転子骨折，あるいは大転子切離後の再接合にGreater Trochanteric Reattachment System（以下GTR）を使用し，X線学的成績を検討した．対象は2002年10月から2008年3月までの間にGTRを使用した7例7股で，男性1例，女性6例，手術時平均年齢は68歳，平均経過観察期間は3年7ヵ月であった．X線像より大転子の骨癒合，cableの破損，GTR周囲の骨融解の有無を評価した．大転子の骨癒合は7例中5例で得られた．偽関節1例でcableの完全断裂を認め，cableがほつれて断片化し大腿部遠位で塊状となり，広範な骨融解を伴っていた．cableのほつれや断片を認めた場合，cableの完全断裂やlooseningを来す前兆と思われ，放置すると広範な骨融解を合併する恐れがありGTRの抜去を検討すべきであると思われた．