Abstract
裂肛の手術術式である用手肛門拡張術(AD)と側方皮下内括約筋切開術(LSIS)を比較検討し,各術式の適応について臨床症状と術前後の直腸肛門内圧測定値から多次元解析法(数量化理論第II類)を用いて統計学的にretrospectiveに分析し検討した.対象は2002年4月より2002年9月までに,当院で施行したAD55例,LSIS40例の合計95例とした.術式(AD,LSIS)と各検討項目では,術後の便性状,性別,付随病変の有無,病悩期間,再発の有無,術後の疼痛の項目で関与が高かった(有意確率p<0.05).しかしAD,LSIS両群ともに術式と患者評価には依存性が認められずともに有効であった.算出されたスコアを参考に効果的な症例を選別し,術前のMSPが160mmHg以上,術前のMRPが80mmHg以上という内圧検査結果が得られる症例に対しては積極的にADを施行してよいと考えられた.
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