고혈압 전단계자들에 대한 골격근 Group III 자극 시 시간에 따른 심혈관 반응

Abstract

본 연구는 고혈압전단계자들에 대한 지속적인 건 스트레치시 시간에 따른 생리학적 반응을 분석하여 정상혈압자와 고혈압전단계자에 대한 EPR의 한 요소인 기계적 수용기가 혈압 및 혈역학 반응에 어떠한 영향을 주는지를 검토하였다. 그 결과, 안정 시와 시간에 따른 혈압 반응은 고혈압전단계자에 있어 SBP, MAP가 평균 20sec에서 통계적으로 가장 높은 경향을 보였으며(p<0.05), 정상혈압자에서는 SBP, DBP, MAP가 평균 45sec에서 가장 높은 경향을 보였다(p<0.05). 이는 고혈압 전단계자의 지속적인 수동적 건 스트레치 시 정상혈압자에 비해 Group III mechanoreceptors의 역기능에 따른 상승된 혈압 반응이 초기에 나타내었다고 사료된다. 또한 혈역학 반응에서 안정 시와 비교하여 지속적인 수동적건 스트레치 시 고혈압전단계자에서의 HR, SV, CO, TPR 모두 유의한 차이를 보이지 않았으나 정상혈압자에서 SV, CO가 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 이는 CO, SV, HR, TPR이 정상혈압자에 비해 고혈압전단계자에 있어 높은 경향을 나타내었지만, 혈역학 반응은 본 연구를 통해 차이를 보이지 않아 앞으로 연구가 필요할 것으로 사료된다. The purpose of this study was to investigate whether group III muscle afferents play an important role eliciting abnormal blood pressure response mediated during passive muscle stretch in prehypertensive individuals. Eleven middle-aged prehypertensive men (average BP 133/80 mmHg) and nine middle-aged normotensive men (average BP 119/74 mmHg) participated in this study. After 1 min rest baseline data collection, the subject's foot was flexed (dorsiflexion) by an automated cybex for one minute. Systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), mean arterial blood pressure (MAP), heart rate, stroke volume, cardiac output, and total peripheral resistance were continuously measured on a beat-by-beat basis from a finger via a Finapres device for 1 minute. To evaluate the role of mechanoreflex, a component of exercise pressor reflex, SBP, DBP, and MAP responses over the course of time were examined. The results showed that the pressor response mediated by the muscle mechanoreflex was faster in prehypertensive individuals compared to the normotensive individuals. The substantial pressor response was observed within mean 20 sec of the onset of passive stretch in prehypertension, while mean 45 sec in normotension (p<0.05). It is concluded that excessive pressor response produced during exercise in prehypertension may be due to the dysfunction of the mechano-receptors.