Abstract
Актуальность. Коморбидная патология, присущая лицам пожилого и старческого возраста, приводит к полипрагмазии лекарственных средств (ЛС). Ведущую роль в метаболизме ЛС играет система CYP450. Особое значение имеет применение витамина D у гериатрических больных с учетом их возрастных особенностей метаболизма. Целью обзора был анализ международного современного информационного контента по взаимодействию витамина D с системой метаболизма ЛС. Материалы и методы. Проведен анализ современных научных источников. Результаты. В настоящее время описано более 11 500 белков системы CYP. В метаболизме медикаментов принимают участие следующие шесть: CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A4, которые обеспечивают биотрансформацию лекарств через окисление. CYP450 — гемопротеины, которые обеспечивают связывание молекулы субстрата с активированием оксигенов, приводя к образованию окисления, более гидрофильного продукта и молекулы воды. Недостаточность гидроксилирующей способности печени и почек может приводить к D-гиповитаминозу в организме больных. За метаболизм витамина D отвечают CYP11А1, CYP27А1, CYP27В1, CYP24А1. Проведенные исследования свидетельствуют о том, что через эти цитохромы метаболизируется ряд других ЛС, которые могут выступать как их ингибиторами, так и индукторами. Выводы. Система цитохрома P450 влияет на формирование метаболитов витамина D. С учетом физиологических путей его метаболизма формируются разнонаправленные результаты взаимодействия.
Highlights
The comorbid pathology characteristic of the elderly and senile people may lead to polypharmacy
Ще в одному дослідженні щурів розподілили на 4 групи: до 1-ї групи ввійшли щури з цукровим діабетом, до 2-ї — щури, яким вводили 40 МО/д вітаміну D3, до 3-ї та 4-ї — щури, яким вводили по 40 МО вітаміну D3 та 0,6 і 1,2 мг вітаміну Е відповідно
Інформація про внесок співавторів у друковану роботу: Ніколова Ольга Михайлівна — ідея роботи, пошук літературних даних, набір тексту
Summary
Синтез вітаміну D3 у шкірі становить 18 МО/см/рік. Ця кількість D3 здатна повністю забезпечити потребу в ньому організму. Вітамін D, що надходить перорально, включається до складу хіломікронів із вмістом холекальциферолу, що утворюється при взаємодії вітаміну D3 з урохолевою кислотою, вони надалі надходять у лімфатичну систему, а потім у венозну кров [5, 15], де він зв’язується з DBP і ліпопротеїнами, які надходять у печінку [3, 12]. У печінці накопичується достатня кількість вітаміну для забезпечення потреби в ньому протягом одного року (у дорослих) [5]. Однойменний фермент здійснює ланцюг реакцій для отримання найменш активної форми вітаміну, кальцитріолової кислоти Даний ефект спостерігається навіть для «неактивної» кальцитріолової кислоти [3], хоч і вважається «неактивним» метаболітом і продуктом заключної деградації вітаміну D, у досить високих концентраціях (IC50 — 2,3 ± 0,4 мкм/л) може активувати VDR-опосередковану транскрипцію. Різні метаболіти вітаміну D і їх хімічні модифікації відрізняються за своїми фармакологічними ефектами [7]
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
