이소맹출하는 견치의 상악 전치로의 대체사용 : 증례보고

Abstract

매복된 상악 견치는 제 3대구치 다음으로 호발하는 매복치아로 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 매복된 상악 견치로 인한 다양한 합병증이 나타날 수 있다. 이소맹출하는 상악 견치는 초기의 진단을 통하여 유견치의 조기 발거와 같은 차단 교정을 시행하는 경우 가장 좋은 예후를 보일 수 있으나 초기치료를 시행하지 못한 경우에는 수술적 노출과 교정적 치료를 고려할 수 있다. 또한 이소맹출하는 치아가 말기에 발견되어서 인접치아의 심한 흡수를 보인다면, 견치가 손상된 인접 치아를 대체할 수 있다. 본 증례들은 이소맹출과 치근흡수의 조기 진단을 통하여 치료되지 못한 증례로 이소맹출하는 견치를 사용하여 상악 절치의 대체사용이 대안으로 선택되었고, 현재까지 성공적인 결과를 보인다. 복합레진으로 수복된 견치는 지속적인 관찰을 통하여서 수복물을 평가할 예정이며, 추후 교정치료와 임플란트의 식립이 계획되어있다. 본 증례는 초기 처치가 이루어지지 않은 경우에 견치를 절치로 대체 사용하여 치근 흡수된 치아의 불확실한 예후를 피하고, 시간과 비용을 절감하여 심미적 만족을 얻을 수 있는 방법에 대하여 보고하고자 한다. Impacted maxillary canines are the most frequently impacted teeth after the third molars. The exact etiology of impacted maxillary canines is unknown, but several complications may result from impacted maxillary canines. An early detection of ectopically erupting teeth can lead to performing interceptive treatment such as early extraction of primary canine and provide the best long-term results. In the absence of prevention, clinicians should consider orthodontic treatment followed by surgical exposure of the canine to bring it into occlusion. However, in cases when the finding ectopically erupting teeth and severe root resorption of adjacent teeth are found late, malposed canine can replace the injured teeth. In these presented cases, early diagnosis and treatment of ectopic eruption and root resorption were not performed. The maxillary incisor replacement with ectopically erupting canine can be the alternative treatment of choice with successful results. The reconstructed canine is planned to be checked periodically for the condition of composite resin restoration. Orthodontic treatment and dental implant are planned. This report shows that when early diagnosis was not done, maxillary incisor replacement with ectopically erupting canine could prevent uncertain prognosis of the adjacent teeth with root resorption and provide esthetic satisfactory with time saved and cost reduced.