Abstract
Огляд присвячено питанням лікування артеріальної гіпертензії (АГ) у пацієнтів з гострими ураженнями нирок та хронічною хворобою нирок з протеїнурією та без неї. Підкреслено, що лікування АГ у пацієнтів із хворобами нирок призначається після уточнення типу ураження нирок, наявності протеїнурії, набрякового синдрому, швидкості клубочкової фільтрації. АГ при гострому захворюванні клубочків з набряками потребує видалення рідини сечогінними засобами або, при необхідності, діалізом. У хворих із хронічною хворобою нирок та протеїнурією як терапія першої лінії для лікування АГ використовуються інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту або блокатори рецепторів ангіотензину. Доведено, що олмесартану медоксоміл має найбільш виражені ренопротекторні властивості серед усіх препаратів — блокаторів рецепторів ангіотензину.
Highlights
У хворих на хронічної хвороби нирок (ХХН) без явних набряків застосування діуретиків доцільне лише за умови неадекватної антигіпертензивної відповіді на інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (ІАПФ) чи блокатори рецепторів ангіотензину II (БРА)
— у хворих без набряків лікування починається з ІАПФ чи БРА, а потім за потреби призначається дигідропіридиновий блокатор кальцієвих каналів як терапія другої лінії
Основними побічними ефектами антагоністів рецепторів мінералокортикоїдів у пацієнтів із ХХН були зниження функції нирок і гіперкаліємія
Summary
Огляд присвячено питанням лікування артеріальної гіпертензії (АГ) у пацієнтів з гострими ураженнями нирок та хронічною хворобою нирок з протеїнурією та без неї. Підкреслено, що лікування АГ у пацієнтів із хворобами нирок призначається після уточнення типу ураження нирок, наявності протеїнурії, набрякового синдрому, швидкості клубочкової фільтрації. У хворих із хронічною хворобою нирок та протеїнурією як терапія першої лінії для лікування АГ використовуються інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту або блокатори рецепторів ангіотензину. Ключові слова: артеріальна гіпертензія, хронічна хвороба нирок, гострі ураження нирок, лікування. Артеріальна гіпертензія (АГ) часто супроводжує гострі та хронічні хвороби нирок як при гломерулярних, так і при судинних розладах [2]. Підходи до лікування АГ залежать від типу ураження нирок (гострі, хронічні), переважного субстрату ураження (гломерулярна, судинна патологія), клінічних проявів (синдрому захворювання) та тривалості хвороби
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.