Семейные очаги энтеровирусной инфекции (клинические случаи)

Abstract

В статье описаны два внутрисемейных очага энтеровирусной инфекции (ЭВИ), вы­званной вирусами ЕСНО-3 и ЕСНО-6. В первой группе выявлено 6 детей в возрасте от 3 месяцев до 4 лет (средний возраст — 18,0 ± 4,3 месяца), из них 3 мальчика (50 %) и 3 девочки (50 %), с различными клиническими проявлениями ЭВИ, связанными между собой эпидемиологически (сибсы одной семьи, употреблявшие воду из колодца и имевшие тесный бытовой контакт). По результатам проведенной лабораторной диагностики, в клиническом материале обследованных детей обнаружен вирус ECHO-3. Второй очаг — у двоих детей из одной семьи, в 2017 году одновременно перенесших серозный менингит. Ликвор обоих детей обследован методом ОТ-ПЦР (РНПЦ эпидемиологии и микробиологии, г. Минск), в обоих образцах выявлена РНК энтеровирусов (ЭВ). После проведенного секвенирования РНК выявлен ECHO-6 в обоих образцах. Верификация в обоих случаях выполнялась различными клинико-лабораторными методами (общеклиническими методами, ИФА крови с выявлением антител к ЭВ и антигенов ЭВ в кале, ОТ-ПЦР с последующим секвенирова­нием РНК ЭВ и определением серотипа вируса). В двух случаях заболевания диагноз ЭВИ был установлен эпидемиологически, без лабораторного выявления РНК ЭВ. Наибольшую результативность показал ПЦР-метод с определением РНК ЭВ в фекалиях и ликворе. В описанных вспышках РНК ЭВ в крови не было выявлено ни в одном образце.