Abstract

В обзоре приведена международная классификация, подробно проанализированы современные инструментальные методы диагностики диабетической кардиомиопатии. В частности, проведен анализ особенностей проведения и диагностических критериев эхокардиографии, традиционной допплер-эхокардиографии, тканевой допплерографии, эхокардиографии с контрастированием контрастными агентами второго поколения, акустической допплер-эхокардиографии, трехмерной эхокардиографии, спекл-трекинг-эхокардиографии, магнитно-резонансной томографии, кардиоваскулярной магнитно-резонансной томографии, магнитно-резонансного томографически-градиентного эхо, фазово-контрастной магнитно-резонансной томографии, магнитно-резонансной томографии с радиоактивным фармпрепаратом (меткой), мультиспиральной компьютерной томографии, однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, G-однофотонной эмиссионной компьютерной томографии и позитронно-эмиссионной томографии. Диабетическая кардиомиопатия возникает довольно часто и длительное время имеет бессимптомный характер, что требует динамического наблюдения и прицельного обследования с целью ее ранней диагностики. На сегодняшний день существует целый ряд информативных инструментальных методов обследования, которые существенно расширяют диагностические возможности и в конкретной ситуации дают возможность получить адекватную картину состояния сердечно-сосудистой системы. Патогенетически диабетическая кардиомиопатия — это обменная миокардиодистрофия, связанная с нарушением энергообеспечения клеток, синтеза белков, электролитного обмена, обмена микроэлементов, окислительно-восстановительных процессов, кислородно-транспортной функции крови. Значительная роль в ее формировании принадлежит микроангиопатии и дисгормональным расстройствам. У больных преобладают дистрофические изменения в миокарде, к которым присоединяются микрососудистые поражения с развитием клинических проявлений некоронарогенной (неатеросклеротической) ишемической болезни сердца, возникновением инфаркта миокарда, не связанного с ишемической болезнью сердца атеросклеротического происхождения.

Highlights

  • This review presents the international classification, analyzes in detail modern instrumental methods for the diagnosis of diabetic cardiomyopathy

  • Information about authorsSerhiyenko Alexandr, MD, Professor, Professor of the Department of Endocrinology, Danylo Halytsky Lviv National Medical University, Pekarska st., 69, Lviv, 79010, Ukraine; e-mail: serhiyenkoa@gmail. com; tel.: +380 322 769496; https://orcid.org/0000-0001-7519-2279 A.A. Serhiyenko, V.A. Serhiyenko Danylo Halytsky Lviv National Medical University, Lviv, Ukraine

Read more

Summary

Інструментальні методи діагностики діабетичної кардіоміопатії

Ехокардіографія Сьогодні цей неінвазивний підхід вважається золотим стандартом діагностичного інструменту для виявлення структурних порушень серця, що забезпечує надійну ідентифікацію порушень діастолічного наповнення та гіпертрофії ЛШ, а отже, ранніх стадій діабетичної кардіоміопатії. Метод може бути корисним для аналізу прогресування захворювання та оцінки способів лікування [19]. Найвідомішим показником систолічної функції ЛШ є фракція викиду (ФВ), що може бути розрахована за даними ЕхоКГ з високою точністю та відтворюваністю. Що показнику ФВЛШ більшість лікарів надає значення пріоритетного чинника, що визначає тяжкість клінічних проявів СН, переносимість навантажень і вираженість

Метаболічний статус
Ехокардіографія з контрастуванням контрастними агентами другого покоління
Звичайний допплер
Ядерна візуалізація
Information about authors
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call