Abstract
Более 70 млн человек во всем мире страдают от эпилепсии — обременительного неврологического заболевания, которое может влиять на продолжительность жизни и приводить к инвалидности. Ламотриджин — это современный противоэпилептический препарат второго поколения. По сравнению с препаратами первого поколения (фенобарбитал, фенитоин, примидон, карбамазепин, вальпроат) он отличается меньшим количеством побочных эффектов и лучшей переносимостью. Основной механизм действия ламотриджина связан с блокированием натриевых каналов. К тому же известно его влияние на кальциевые каналы, ГАМКергические, серотонинергические эффекты. Комплексный механизм действия обусловливает широкий спектр показаний при эпилепсии, то есть возможно купирование как генерализованных, так и фокальных приступов. Ламотриджин отличается линейной фармакокинетикой. Он быстро и хорошо всасывается при приеме внутрь: общая биодоступность при пероральном приеме составляет 98 %, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–3 ч после приема. На сегодня ламотриджин имеет убедительно доказанную эффективность как противоэпилептический препарат (как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии) при первично-генерализованных тонико-клонических, простых и сложных парциальных, вторично-генерализованных припадках, абсансах и атипичных абсансах, миоклонических приступах, а также при синдроме Леннокса — Гасто у пациентов в возрасте 2 лет и старше. Не менее важно и то, что ламотриджин также эффективен при ассоциированных с эпилепсией психических нарушениях: эпилептической депрессии, эпилептической дисфории, эпилептических психозах, психомоторных и соматовегетативных эквивалентах приступов. Итак, ламотриджин является одним из новейших противоэпилептических препаратов, который эффективно применяется при лечении эпилепсии у детей и взрослых.
Highlights
More than 70 million people worldwide suffer from epilepsy
The main mechanism of action of lamotrigine is related to the blockade of sodium channels
The integrated mechanism of action causes a wide range of indications for epilepsy
Summary
Ламотриджин є одним з новітніх протиепілептичних препаратів, який ефективно застосовується при лікуванні епілепсії в дітей і дорослих. Вважається, що при ефективному медикаментозному лікуванні до 70 % осіб з активною епілепсією можуть стати вільними від судом і досягти тривалої ремісії незабаром після початку медикаментозного лікування одним протиепілептичним препаратом (ПЕП), тобто у монотерапії [42]. Уже із середини 1990-х рр., при накопиченні доказової бази щодо його ефективності й безпеки, ЛТД перетворився з ад’ювантного препарату або препарату 2-й лінії для лікування епілепсії, резистентної до більш старих препаратів, на основний ПЕП як для монотерапії, так і для комбінованої терапії різних форм епілепсії: первинної генералізованої, фокальної та парціальної в дорослих, дітей і підлітків, а також в осіб похилого й старечого віку [21, 72]. У Нідерландах, за даними 2008 р., на ЛТД припадало 12 % усіх рецептів на ПЕП, які виписують дітям і підліткам [14]
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
