Современные возможности ультразвуковой диагностики пороков сердца плода

Abstract

Актуальность исследуемой проблемы обусловлена недостатком систематизированной информации о современных возможностях ультразвуковой диагностики пороков сердца плода. Целью данного обзора являлось освещение вопросов эпидемиологии врожденных пороков сердца, причин этой патологии, ее скрининга, интерпретации результатов исследований, обучения специалистов и обсуждение других вышеназванных открытых вопросов современных возможностей ультразвуковой диагностики пороков сердца плода. Также в статье рассматривались вопросы выявления редких пороков сердца у плода, некоторые аспекты их лечения и принятия женщиной решения о прерывании беременности. Задачей исследования являлся отбор источников по рассматриваемой теме, анализ аргументации, систематизация и адаптация материалов исследований. Приведены результаты обзора литературы, касающейся скрининга ВПС, интерпретации показателей и других аспектов диагностики ВПС плода. В литературе отмечалось, что важная роль в современной ультразвуковой диагностике отводится автоматизированным системам и технологиям искусственного интеллекта, в том числе фетальной интеллектуальной навигационной эхокардиографии (FINE). Многие авторы сходились во мнении, что рутинная оценка сердца плода с помощью УЗИ позволит эффективно диагностировать врожденные пороки сердца во внутриутробном периоде. Также исследователи рекомендовали более индивидуальный и адаптированный протокол ведения для каждого случая с учетом факторов, связанных как с беременной женщиной, так и с плодом, включая отягощенный анамнез пациентки, ожирение, гестационный возраст плода и генетический статус плода и женщины. Материалы данной статьи могут быть использованы врачами различных специальностей для дополнения своих знаний и дальнейшего изучения различных аспектов УЗ-диагностики ВПС плода. The relevance of the studying problem is due to the lack of systematized information about the modern possibilities of ultrasound diagnosis of fetal heart defects. The purpose of this review was to highlight the epidemiology of congenital heart defects, the causes of this pathology, its screening, interpretation of research results, training of specialists and discussion of other above-mentioned open issues of modern possibilities of ultrasound diagnosis of fetal heart defects. The article also considered the issues of identifying rare heart defects in the fetus, some aspects of their treatment and a woman’s decision to terminate pregnancy. The objective of the study was to select sources on the topic under consideration, analyze arguments, systematize and adapt research materials. The results of the literature review concerning the screening of congenital heart defects, interpretation of the results and other aspects of the diagnosis of fetal congenital heart defects are presented. It was noted in the literature that an important role in modern ultrasound diagnostics is given to automated systems and artificial intelligence technologies, including fetal intelligent navigation echocardiography (FINE). Many authors agreed that a routine assessment of the fetal heart using ultrasound will effectively diagnose congenital heart defects in the prenatal period. The researchers also recommended a more individual and adapted management protocol for each case, taking into account factors related to both the pregnant woman and the fetus, including the presence of a burdened history in the patient, obesity, gestational age of the fetus and the genetic status of the fetus and the woman. The materials of this article can be used by doctors of various specialties to supplement their knowledge and further study various aspects of ultrasound diagnosis of fetal congenital heart defects.