Активность окислительных процессов при эндометрите у крыс

Abstract

Введение. Проблема лечения эндометрита связана в первую очередь с трудностями своевременной дифференциальной диагностики и отсутствием четких клинико-лабораторных критериев. Женщины с хроническим эндометритом в анамнезе даже при условии прегравидарной подготовки составляют группу высокого риска по развитию акушерских и перинатальных осложнений, причиной которых является внутриматочная инфекция. Возбудителями являются прежде всего микроорганизмы, поражающие цилиндрический эпителий канала шейки матки: гонококки и хламидии, мико- и уреаплазмы, которые снижают защитные свойства шеечной слизи, что облегчает распространение восходящей инфекции. Цель исследования -- поиск значимых лабораторных критериев диагностики эндометрита в эксперименте. Методика. Опыты проведены на крысах Wistar, массой 180-200 г. Эндометрит моделировали путем ретроградного введения взвеси аутокалла в полость матки с помощью спринцевания. Маркерами окислительных процессов в организме были выбраны показатели перекисного окисления липидов и окислительной модификации белков. Активность перекисного окисления липидов оценивали по содержанию в плазме крови диеновых и триеновых конъюгатов и оснований Шиффа. Уровень окислительной модификации белков изучали в реакции взаимодействия окисленных аминокислотных остатков белков плазмы с 2,4-динитро-фенилгидразином с образованием альдегид- и кетондинитрофенилгидразонов основного и нейтрального характера, которые регистрировали спектрофотометрически. Результаты. Показано, что у крыс с эндометритом возрастало количество инициальных и конечных продуктов перекисного окисления липидов. При оценке активности окислительной модификации белков в плазме крови показано повышение концентрация карбонильных производных окисленных белков нейтрального и основного характера. Заключение. Выявленный эффект может быть опосредован повышенным уровнем активных форм кислорода, образующихся при действии бактериальной флоры, а также защитной реакцией нейтрофилов, реагирующих на появление антигенных агентов. Можно полагать, что под воздействием продуктов перекисного окисления липидов и окислительной модификации белков происходит повреждение мембран клеток эндометрия, что может быть одной из причин расстройства репродукции, синдрома хронической тазовой боли и развития бесплодия. Данные могут быть использованы для объективизации критериев и ранней лабораторной диагностики эндометрита. The challenge of treating endometritis is associated primarily with the difficulty of timely differential diagnosis and the absence of distinct clinical and laboratory criteria. Women with a history of chronic endometritis, even with a pregravid preparation, constitute a high-risk group for the development of obstetric and perinatal complications caused by intrauterine infection. The pathogens are primarily microorganisms that affect the cylindrical epithelium of cervical canal, gonococci, chlamydia, myco- and ureaplasmas, which impair protective properties of the cervical mucus and facilitate the spread of ascending infection. The aim of the study was experimental searching for significant and reliable laboratory criteria for the diagnosis of endometritis. Methods. Experiments were performed on Wistar female rats weighing 180-200 g. Animals were divided into the groups of intact animals and experimental animals with endometritis induced by retrograde injection of auto feces suspension into the uterine cavity by douching. Markers of oxidative processes included products of lipid peroxidation (LP) (triene and diene conjugates and Schiff bases) and protein oxidation (protein carbonyls) in rat plasma. Results. Plasma concentrations of initial and final LP products as well as of neutral and basic carbonylated proteins were increased in rats with experimental endometritis. Conclusion. The observed effect of experimental endometritis was apparently due to increased production of reactive oxygen species by the bacterial flora administered into the rat uterine cavity. In addition, this effect could result from the protective response of neutrophils to antigenic agents. Apparently, both LP products and oxidation-modified proteins damage cell membranes including endometrial membranes, which may cause reproductive disorders, chronic pelvic pain, and infertility. In future, after clinical studies, these indexes could be used to enhance objective and early laboratory diagnosis of endometritis.