임플란트에 둘러싸인 채 압하된 치아의 자연회복: 증례보고

Abstract

자연치아와 연결한 임플란트 수복물에서 종종 자연치아의 압하가 보고되곤 하지만 임플란트에 둘러싸인 자연치아의 압하에 대한 보고는 매우 드물다. 56세의 여성을 하악 우측 제1소구치는 임플란트로, 제 2소구치 치근은 포스트 수복 후 지르코니아로 각각 수복했다. 제 1대구치와 제 2대구치는 이미 임플란트로 수복되어 있었다. 기능 4개월 후 제 2소구치의 압하로 인한 대합치와의 간격이 분명히 관찰되었으나 불편감을 비롯한 이상증상은 없었다. 예후에 대한 자세한 설명 후 별다른 조치 없이 경과 관찰을 시작하였다. 3개월 후 치근단 방사선 사진상에서 원위치로의 치아 회복 시작이 관찰되었으며 다시 11개월이 경과한 후 치아의 추가 정출로 교합의 완전한 회복이 이루어졌다. 압하를 인지한지 2년 3개월째 관찰 중이다. 임플란트에 둘러싸인 자연치가 압하되고 저절로 회복되는 과정의 관찰을 통해 압하가 생기는 원인과 저절로 회복된 기전을 추정할 수 있었다. Reports about the intrusion of a natural tooth bounded by implants are very rare, although some concerns have been discussed on the intrusion of teeth connected to implants. A female aged 56 years received an implant (mandibular right first premolar) and post/core onto root rest (mandibular right second premolar) and was restored by single zirconia crown, respectively. Molars were implant restorations. Four month after loading, second premolar was intruded and prominent gap was shown between opposite tooth. Because nonspecific discomfort was expressed, observation was decided after explanation of prognosis of tooth without treatment. Three month later reversal to original position was detected on the periapical radiographs and fully recovered position with intimate contact was completed 11 more months later. Till now 2 years and 3 month observation is being performed. Through the observation of spontaneous recovery of a natural tooth bounded by implants, the cause of intrusion and a mechanism of spontaneous recovery could be estimated.