Abstract
У статті наведені нові дані щодо зв’язку куріння з розвитком псоріазу та псоріатичного артриту. Встановлено, що куріння погіршує тяжкість перебігу та прогноз псоріазу, а також те, що пацієнти, які курять, є менш чутливими до терапії. Патогенетичні зв’язки вказують, що куріння індукує окисні ушкодження, сприяє запальним змінам, а також підвищує експресію генів, пов’язаних із псоріазом. Крім того, нікотин зв’язує ацетилхолінові рецептори на дендритних клітинах, макрофагах, ендотеліальних клітинах і кератиноцитах. Це призводить до запалення і Th1-імунної стимуляції клітин, а потім — до вираженої міграції лейкоцитів у шкіру внаслідок підвищеної експресії молекул міжклітинної адгезії‑1 і молекул судинної адгезії‑1 на ендотеліоцитах, до підвищеного ангіогенезу і безконтрольної проліферації кератиноцитів. Надано інформацію щодо генетичної схильності до розвитку псоріазу та артриту, а також ролі куріння в модифікації генетичних факторів. Куріння обумовлює своєрідну метаболічну і генетичну коморбідність при псоріазі та псоріатичному артриті, що визначає частоту загострень, тяжкість перебігу, а також розвиток ускладнень. У даний час лікарі можуть запобігти виникненню або загостренню пов’язаних із курінням хвороб, таких як, наприклад, псоріаз і псоріатичний артрит, стимулюючи своїх пацієнтів відмовитись від куріння.
Highlights
The paper covers the new data on smoking effects on the development
It was found that smoking aggravates the severity of psoriasis
Pathogenic links indicate that smoke induces oxidative damage
Summary
Учитывая эпидемиологическую связь между псориазом и курением, а также доказательства того, что сигаретный дым вызывает системные окислительные повреждения, исследователи считают основным патогенетическим звеном, способствующим развитию псориаза и ПсА, именно окислительное повреждение [1, 39]. Что риск развития псориаза был значительно выше у курильщиков с аллелью HLA-DQA1*0201, чем у некурящих, несущих аналогичную аллель. Патогенетические связи указывают, что курение индуцирует окислительные повреждения, способствует воспалительным изменениям, а также повышает экспрессию генов, связанных с псориазом Взаимодействие между статусом курения и HLA-C*06 было идентифицировано как обратное: связь между курением и ПсА присутствовала только у пациентов, которые были HLA-C*06-отрицательными [11]. Что время до развития ПсА уменьшается, если пациент курил до заболевания псориазом, и увеличивается в случае начала курения после того, как псориаз дебютировал. Это имеет огромное значение для здравоохранения, поскольку позволяет добавить псориаз и ПсА к списку заболеваний, которые могут быть предотвращены или же существенно уменьшены путем отказа от курения
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have