Харчування як чинник ризику та втручання при ревматичних захворюваннях

Abstract

Мета публікації — огляд ефектів харчування як чинника ризику та втручання в аспекті ревматичних захворювань. З використанням методів інформаційного аналізу досліджено понад 100 джерел спеціальної літератури та комп’ютерних ресурсів доказової медицини. У великих обсерваційних дослідженнях, систематичних оглядах і мета­аналізах, присвячених профілактичному, терапевтичному потенціалу та безпеці застосування різних харчових продуктів, дієт, мікронутрієнтів і пробіотиків, у тому числі за наявності пов’язаних провідних чинників ризику неінфекційних захворювань (вживання тютюну, алкоголю, підвищеного індексу маси тіла тощо), встановлено, що значущість харчування як чинника ризику розвитку та кінцевих результатів доведено насамперед для ревматоїдного артриту та подагри. Патогенетичну роль харчування розглянуто в контексті його впливу на кишкову мікробіоту. Показано необхідність проведення рандомізованих контрольованих досліджень для оцінки протективного потенціалу різних моделей харчування й ефектів дотримання модифікованої середземноморської дієти та вживання певних дієтичних добавок і пробіотиків при ревматичних захворюваннях, а в кінцевому результаті — для розробки спеціальних настанов із харчування для хворих ревматологічного профілю. Відзначено достатню доказову базу профілактичного консультування таких пацієнтів з питань харчування з метою зниження кардіоваскулярного ризику.