Abstract
The aim was to optimize the method of endoscopic bougienage in common bile duct strictures using the oral choledochoscope. Materials: the analysis of 177 patients with bile duct strictures of the main group and 38 patients of the comparison group. The nature and history of bile duct strictures, as well as the possibilities and effectiveness of application the oral choledochoscope in the narrowing of strictures in difficult clinical situations have been studied. Results: the method proposed by us was applied in 5 patients, in complex clinical cases when, under X-ray control, it was not possible to hold the string conductor outside the stricture zone. Comparing the proportion of effective and ineffective minimally invasive interventions, a higher rate was observed in the main group by 12.1% (91.0%) than in the comparison group (78.9%) with a statistically significant difference in the proportions (p = 0.0329, t. e. p <0.05). Conclusion: the introduction of the bougienage method with the choledochoscope allowed a statistically significant reduction in the failure rate of minimally invasive treatment of common bile duct strictures in the main group of observables.
Highlights
Следовательно наименьшее значение койко-дней как по средним значениям, так и по методу Каплан – Мейера наблюдается у пациентов с примененным новым способом эндоскопического бужирования
Способ эндоскопического бужирования рубцовых стриктур общего желчного протока с применением перорального холедохоскопа, разработанный в клинике, является статистически доказанным эффективным способом малоинвазивного лечения рубцовых стриктур ОЖП, позволивший повысить эффективность чреспапиллярных вмешательств в основной группе на 12,1% по сравнению с группой сравнения при статистически значимом различии долей (р=0,0329)
Holding the string beyond the bile duct stricture with the choledochoscope Designations in the figure 1.2: 1-duodenoscope, 2-string, 3-stricture, 8-choledochoscope
Summary
The aim was to optimize the method of endoscopic bougienage in common bile duct strictures using the oral choledochoscope. Conclusion: the introduction of the bougienage method with the choledochoscope allowed a statistically significant reduction in the failure rate of minimally invasive treatment of common bile duct strictures in the main group of observables. Не смотря на совершенствование методов диагностики и лечения повреждений общего желчного протока ятрогенного характера (ЯП ОЖП), количество больных с данной патологий не только не уменьшается, но и имеет некоторую тенденцию к росту. Что в 80–90% случаев ЯП ОЖП при холецистэктомии заканчиваются развитием стриктур желчных протоков [5,6]. Несмотря на видимый прогресс в хирургии рубцовых стриктур (РС) общего желчного протока эта проблема остается актуальной. Результаты оперативного лечения повреждений желчных протоков свидетельствуют о высокой частоте осложнений (10–48%), летальности (3,2–28,2%) и неудовлетворительных отдаленных результатах (10–38%). Цель исследования: оптимизировать метод эндоскопического бужирования при рубцовых стриктурах ОЖП. Показать эффективность разработанного и примененного на практике способа бужирования с применением перорального холедохоскопа
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
