Оперативне лікування та реабілітація дітей із патологією підшлункової залози

Abstract

Актуальність. Хірургічне лікування патології підшлункової залози в дітей є досить складним розділом дитячої хірургії. Складність інвазивних методів діагностики вроджених аномалій будови самої залози, а також екстраорганні ускладнення, пов’язані з ектопованими тканинами, найчастіше ставлять хірургів та інтернистів перед вибором оптимального способу лікування. Мета дослідження: розробка оптимальних підходів у лікуванні органної й екстраорганної патології підшлункової залози у дітей. Матеріали й методи. У роботі наведений досвід клініки в лікуванні 50 дітей з вадами розвитку й захворюваннями підшлункової залози у віці від 2 міс. до 17 років. Позаорганні ектопії тканини підшлункової залози (25), деструктивний панкреатит (10), реактивні кісти (8), травматичні ушкодження (3), лімфангіома (1), агресивний фіброз (1), тератома (1), інсулома (1). Діагностика: клініко-лабораторні методи, фіброгастродуоденоскопія, променеві методи. Результати. Описані оперативні втручання у дітей з використанням міні-доступу, лапароскопічних технологій, стентування, а також відкритих операцій. У статті наведені супровідна медикаментозна терапія й принципи дієтотерапії в післяопераційному періоді. Висновки. Досвід лікування вродженої і набутої патології підшлункової залози показує ефективність запропонованих підходів та перспективи розширення міні-інвазивних технологій у хірургічній корекції. Етапна програма лікування й реабілітації хворих за маршрутом «гастроентеролог — дитячий хірург — гастроентеролог» дозволяє забезпечити високий рівень гарних і задовільних результатів лікування у дітей за рахунок розробки й впровадження в практику чіткого алгоритму міждисциплінарної взаємодії інтерністів і дитячих хірургів.