蕁麻疹・湿疹皮膚炎群(湿疹・皮膚炎・皮膚そう痒症・アトピー性皮膚炎)に伴うそう痒患者における塩酸フェキソフェナジンの効果と安全性(眠気)についての検討

Abstract

難治性のそう痒を伴う蕁麻疹・湿疹皮膚炎群 (湿疹・皮膚炎・皮膚そう痒症・アトピー性皮膚炎) 患者に塩酸フェキソフェナジンを倍量投与し，患者のかゆみ症状と眠気の推移を visual analogue scale(VAS) の変動に関して調査を行った。そう痒を伴う蕁麻疹・皮膚炎群患者47例に対し，新規症例では塩酸フェキソフェナジン120mg投薬1～2週間にてかゆみ VAS スコアの改善が30％未満の患者に対し倍量投与を施行した。また他の抗アレルギー剤を内服中も効果不十分であると判断された切り替え症例に関しては初回から倍量投与を施行し，かゆみと眠気を VAS スコアにて評価した。新規症例では66％が120mg/日投与でかゆみ VAS30％以上改善を達成したが，達成しなかった13例のうち倍量投与によりかゆみ VAS スコアが50％以上改善した患者は8例(62％)であった。また切り替え症例9例においては全例でかゆみ VAS スコアの50％以上の改善がみられた。倍量投与に伴う日中の眠気については倍量投与群において1例のみ認められた。以上より難治性のそう痒を伴う蕁麻疹・湿疹皮膚炎群において塩酸フェキソフェナジンの倍量投与は，眠気などの副作用が少なく，かゆみの VAS スコアを低下させ得る有効な治療であると考えた。