뇌졸중 환자 대상의 연하재활프로그램에 대한 국내 연구 논문 분석

Abstract

본 연구의 목적은 최근 5년간(2010-2014) 뇌졸중 환자 대상 국내에서 실시된 연하재활중재 연구의 현황을 파악하고 연구의 효과를 알아보기 위해 시도된 것이다. 문헌검색은 한국교육학술정보원(www. riss4u.net), 국회도서관과 한국학술정보(kiss.kstudy.com)를 통해 검색하였으며, 총 12편의 논문을 최종 분석하였다. 간호학 전공 논문은 4편이었으며, 8편은 작업치료학과 등 타과 논문이었다. 논문의 질적 평가는 Scottish Intercollegiate Guideline Network(2013)에서 제시한 체크리스트를 참고하여 연구자가 개발한 평가 틀을 이용하였다. 논문의 질적 평가내용을 종합한 결과, 10점 만점에 7점인 연구가 4편이었으며, 5-6점인 연구는 6편, 4점인 연구가 2편이었다. 연하 재활 중재내용을 분석한 결과 평균 25분을 시행하였으며, 1주일에 평균 4.1회의 빈도로 총 시행횟수는 평균 33.7회로 진행되었다. 연구 결과 인두를 포함한 구강 운동과 호흡운동의 포괄적 중재, 직접 삼킴 훈련이 삼킴 증상 완화에 효과가 있는 것으로 나타났으며, 향후 이를 간호학 중재로 활용하여 근거기반 간호 실무의 토대를 마련할 수 있을 것이다. The purpose of this study was to investigate the status of studies on swallowing rehabilitation interventions for stroke patients that had been conducted in the past 5 years (2010-2014) in Korea and to examine their findings. A literature search was conducted through RISS, National Assembly Library, and KISS, and 12 papers were analyzed. Four articles were from nursing science, and 8 from other disciplines. Qualitative evaluation of the articles was conducted by using an evaluation framework that was designed by the researcher, which took into account the checklist presented by the Scottish Intercollegiate Guideline Network (2013). In the results of the qualitative evaluation on the papers, 4 studies scored 7 out of 10 points, 6 studies scored between 5 and 6 points, and 2 studies scored 4 points. Intervention sessions were conducted for 25 minutes, on average, each at a frequency of 4.1 sessions per week, for a total of 33.7 sessions. This study found that direct swallowing training and comprehensive intervention of respiratory and oral, including pharyngeal were effective in relieving difficulties in swallowing. In the future, such findings are expected to be used in nursing interventions for establishment of the basis for evidence-based nursing practice.