Abstract
В огляді літератури представлені сучасні дані щодо нейропсихіатричних (некогнітивних) симптомів при різних видах деменції, які є досить гетерогенними та в більшості випадків непередбачуваними, уражають емоційну сферу, сприйняття та рухову функцію пацієнтів. Наведено типові розлади поведінки, асоційовані з певними типами деменції. Зазначено, що для хворих з усіма типами та різними ступенями тяжкості деменції із супутніми некогнітивними симптомами рекомендовано поєднувати нефармакологічні втручання з фармакотерапією. Описані терапевтичні можливості різних груп препаратів: інгібіторів ацетилхолінестерази, антагоністів NMDA-рецепторів, антиконвульсантів, антидепресантів. Відповідно до сучасних настанов, рекомендовано уникати або у разі необхідності мінімізувати призначення атипових антипсихотиків. З позиції доказової медицини, ґрунтуючись на даних численних клінічних досліджень, показана ефективність антидепресанту з мультимодальними властивостями тразодону у лікуванні некогнітивних проявів деменції (дратівливості, ажитації, тривоги, депресивних розладів, порушення сну та харчової поведінки).
Highlights
Препарати вальпроєвої кислоти виявилися не більш ефективними, ніж плацебо, для лікування ажитації та поведінкових розладів у хворих із деменцією, однак рівень побічних ефектів, таких як падіння, надмірна седація, порушення ходи, тремор, м’язова слабкість, тромбоцитопенія, розлади шлунко-кишкового тракту, інфекції сечових шляхів, був вірогідно вищим на тлі прийому вальпроатів у порівнянні з плацебо [34]
Встановлено кращу переносимість селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну та тразодону порівняно з типовими та атиповими антипсихотиками та плацебо у разі їх застосування при лікуванні ажитації та тривоги у хворих з деменцією [37]
Summary
В огляді літератури представлені сучасні дані щодо нейропсихіатричних (некогнітивних) симптомів при різних видах деменції, які є досить гетерогенними та в більшості випадків непередбачуваними, уражають емоційну сферу, сприйняття та рухову функцію пацієнтів. Когнітивні порушення при деменції досить часто супроводжуються поведінковими та психічними розладами (ППР). До ППР при деменції належать: психози, ажитація, агресія, апатія, депресія, тривога, розгальмованість, рухові розлади, розлади сну, порушення харчової поведінки, марення, галюцинації [22].
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
