Abstract
Background. Currently, etiotropic therapy of hepatitis B in most cases is carried out using nucleot(s)ide analogues. The ultimate goal of the therapy depends on the period of its administration – in acute or chronic hepatitis. The influence of the molecular genetic profile of the hepatitis B virus on the effectiveness of therapy in both acute and chronic forms of the disease has not yet been established, which requires further research. Objective. To assess the possibilities of modern etiotropic therapy in acute and chronic forms of hepatitis B. Material and methods. The article analyzes the indicators of clinical, laboratory and instrumental data of patients who received etiotropic therapy with nucleot(s)ide analogues. Results. Etiotropic therapy resulted in a viral load decrease to an undetectable level in all patients regardless of the course of hepatitis B and infection with either a "mutant" or "wild" virus strain. In acute hepatitis B, HBV DNA was not detected in 100% of cases after 24 weeks of therapy, in HBsAg seroconversion - after 36 weeks; in chronic hepatitis B - after 36 weeks without HBsAg seroconversion. Six months after the completion of the treatment, the patients with chronic hepatitis B developed relapse in 89.7% of cases, but the viral load was less than 2000 IU / ml, and the severity of liver fibrosis was insignificant. In the rest of the cases, resumption of therapy was required. Conclusions. It was found that mutations of the hepatitis B virus do not affect the effectiveness of etiotropic therapy. The rate of viral load decrease correlates with the form of hepatitis B and is significantly higher in acute disease.
Highlights
Etiotropic therapy of hepatitis B in most cases is carried out using nucleot(s)ide analogues
The ultimate goal of the therapy depends on the period of its administration – in acute or chronic hepatitis
Etiotropic therapy resulted in a viral load decrease to an undetectable level in all patients regardless of the course of hepatitis B and infection with either a "mutant" or "wild" virus strain
Summary
В настоящее время этиотропная терапия гепатита В в большинстве случаев проводится с использованием нуклеот(з)идных аналогов. Конечная цель терапии зависит от периода ее назначения – острый или хронический гепатит. Пока не установлено влияние молекулярно-генетического профиля вируса гепатита В на эффективность терапии как при остром, так и при хроническом течении заболевания, что требует продолжения исследований. Цель исследования – оценить возможности современной этиотропной терапии при острой и хронической формах гепатита В. У всех пациентов, независимо от формы течения гепатита В и инфицирования «мутантным», или «диким» штаммом вируса на фоне этиотропной терапии достигнуто снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня. Установлено, что мутации вируса гепатита В не оказывают влияния на эффективность этиотропной терапии. Скорость снижения вирусной нагрузки коррелирует с формой гепатита В и значительно выше при остром течении заболевания. Ключевые слова: острый гепатит В, хронический гепатит B, этиотропная терапия, аналоги нуклеозидов
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have