Клинико-гормональная характеристика больных с гигантскими образованиями хиазмально-селлярной области

Abstract

Цель исследования: изучить клинико-гормональную характеристику пациентов с гигантскими образованиями хиазмально-селлярной области. Материал и методы. За период с 2015 по 2016 г. обследовано 35 взрослых больных с макроаденомами гипофиза, из них 48,6 % мужчин. Средний возраст мужчин составил 37,12 года, женщин — 38,15 года. Давность заболевания колебалась в пределах от 2 месяцев до 25 лет. Результаты. Распределение больных по топографо-анатомической классификации стороны роста аденомы гипофиза показало, что наиболее часто наблюдались аденомы гипофиза с тотальным вариантом роста (51,4 %). У больных с гигантскими аденомами гипофиза наиболее часто встречались пангипопитуитаризм (44,4 %), а также битемпоральная гемианопсия (61,1 %) и вторичная аменорея (33,3 %). Такие нарушения, как вторичная остеопения, эндокринная энцефалопатия, задержка физического и полового развития, были выявлены только в этой группе больных. Кроме того, достоверное снижение средних значений базальных уровней тропных гормонов гипофиза (соматотропный гормон (СТГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), адренокортикотропный гормон) было зафиксировано у пациентов с гигантскими аденомами гипофиза. Выводы. У больных с гигантскими аденомами гипофиза в первую очередь отмечается снижение уровня СТГ, ФСГ, ЛГ. Наиболее выраженные нейроэндокринные и офтальмологические нарушения встречаются у больных с гигантскими аденомами гипофиза.