Abstract
The prevalence of multimorbidity defined as the presence of two or more chronic diseases increases with ageing. Multimorbidity which is associated with a decline in the quality of life and functional abilities results in the increase in the rate of various physiological disorders and hospital treatment and, therefore, growing healthcare costs. Glaucoma treatment, in particular, in elderly patients, is often accompanied by systemic comorbidities and the intake of multiple systemic drugs. Some systemic agents are known to affect the development of glaucoma (i.e., corticosteroids, some of cardiovascular drugs etc.). However, the data on the effect of systemic medications on the levels of intraocular pressure (IOP) and glaucoma progression remain controversial. Understanding the mechanisms of the effects of systemic medications on IOP levels is of crucial importance. Hence, well-designed prospective randomized controlled studies are required to evaluate these effects. This review paper summarizes published data on the effects of common systemic drugs on IOP levels as well as the risks of the development and progression of primary open-angle glaucoma.Keywords: glaucoma, systemic medications, risk factors, comorbidity, polypharmacy.For citation: Getmanova A.M., Brezhnev A.Yu., Kuroyedov A.V. et al. Systemic therapy a risk factor for glaucoma development and progression. Russian Journal of Clinical Ophthalmology. 2020;20(4):191–196. DOI: 10.32364/2311-7729-2020-20-4-191-196.
Highlights
Значительное количество хронических заболеваний носит возраст-ассоциированный характер, поэтому для пациентов пожилого и, особенно, старческого возраста характерна высокая коморбидность, распространенность которой превышает 60% среди людей 65–74 лет, увеличиваясь до 82% после 85 лет [1]
Review Articles рекомендации по терапии того или иного заболевания базируются на данных исследований, полученных у пациентов с низким уровнем коморбидности, принимавших значительно меньшее число лекарственных препаратов
Ключом к успешному ведению пациентов с длительной терапией КС является преемственность назначений, рекомендованных терапевтом и офтальмологом, с обязательным контролем уровня внутриглазного давления (ВГД)
Summary
Рекомендации по терапии того или иного заболевания базируются на данных исследований, полученных у пациентов с низким уровнем коморбидности, принимавших значительно меньшее число лекарственных препаратов. Наличие у пациентов нескольких заболеваний приводит к полипрагмазии — назначению пациенту более 5 лекарственных препаратов. По данным статистических исследований, в США две трети пациентов в возрастной группе 40–64 года и 90% лиц старше 65 лет принимают 5 и более препаратов [6]. Все эти факты подчеркивают необходимость более глубокого понимания влияния системной патологии и, особенно, сопутствующей ей терапии на течение глаукомы. Около 25–30% пациентов реагируют на длительную терапию КС повышением уровня ВГД, причем у 5% это повышение носит выраженный характер Лица с анамнезом глаукомы и отягощенным семейным анамнезом имеют более высокий риск возрастания уровня ВГД на фоне приема КС [19]. Ключом к успешному ведению пациентов с длительной терапией КС является преемственность назначений, рекомендованных терапевтом и офтальмологом, с обязательным контролем уровня ВГД
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
