Abstract
Цель. Изучить морфологические изменения печени при частичной обструкции (ЧО) общего желчного протока (ОЖП) при повышенном и нормальном уровне билирубина в крови.
 Материалы и методы. У 36 самцов крыс моделировали полную обструкцию (ПО) ОЖП, у 34 – ЧО ОЖП. Животных выводили из эксперимента через 3, 7, 14, 21, 28 и 35 сут. Определяли содержание билирубина в сыворотке крови, изучали морфологические изменения печени, выполняли морфометрию. В качестве контроля взяты 10 неоперированных и 6 ложно оперированных животных.
 Результаты. При ПО ОЖП первичные признаки альтерации и воспаления сменялись пролиферацией желчных протоков (ЖП) с постепенным замещением гепатоцитов, их гиперплазией, формированием ложных долек и очагов фиброза. После ЧО ОЖП в различные сроки у животных отмечено повышение уровня билирубина в крови. По сравнению с ПО пролиферация ЖП, как и фиброз, достоверно менее выражены. Изменения в печени при ЧО ОЖП с нормальным уровнем билирубина сопровождались увеличением количества клеток вокругсинусоидных пространств, незначительной пролиферацией ЖП. Гиперплазию гепатоцитов не наблюдали. С 21–х суток определяли начальные проявления фиброза. Нормализация гистоструктуры печени отмечена только при полном восстановлении желчеоттока – при отсутствии расширения ОЖП.
 Выводы. При ЧО ОЖП и повышении уровня билирубина в крови изменения печени аналогичны таковым при ПО ОЖП, но достоверно менее выражены, особенно по мере увеличения продолжительности эксперимента.
 ЧО ОЖП с нормальным содержанием билирубина в крови сопровождалась морфологическими изменениями печени в виде увеличения количества клеток вокругсинусоидных пространств, минимальной пролиферации ЖП, с 21–х суток – слабо выраженными признаками фиброза.
 Нормальная гистоструктура печени отмечена только у животных при нерасширенном ОЖП.
Highlights
Klinichna khirurhiia'2, ǴǶǸǼǶdzǶǫǰǿǭǹDzǰǭǰǯǴǭǵǭǵǰȇǷǭǿǭǵǰǷǸǰȅDzǹǷǭǸǰǴǭǵǺǨdzȄǵǶDZ ǿǨǹǺǰǿǵǶDZǶǩǹǺǸǻDzǾǰǰǶǩȁǭǫǶǮǭdzǿǵǶǫǶǷǸǶǺǶDzǨ ɂɇɆɚɦɨɧɬɨɜɌɂɌɚɦɦɂȼɂɜɚɯɧɨȼȺɉɚɧɚɫɟɧɤɨȼɂɉɚɞɚɥɤɨ ɏɚɪɶɤɨɜɫɤɚɹɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɹɚɤɚɞɟɦɢɹɩɨɫɥɟɞɢɩɥɨɦɧɨɝɨɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ ɏɚɪɶɤɨɜɫɤɢɣɧɚɰɢɨɧɚɥɶɧɵɣɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɣɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬ ɏɚɪɶɤɨɜɫɤɢɣɧɚɰɢɨɧɚɥɶɧɵɣɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬɢɦɟɧɢȼɇɄɚɪɚɡɢɧɚ.
Заболевания внепеченочных ЖП, осложненные нарушением их проходимости, занимают одно из ведущих мест в структуре хирургической гепатологии [1].
Ни, особенности возникновения осложнений, общее течение заболевания [7 – 10].
Summary
'2, ǴǶǸǼǶdzǶǫǰǿǭǹDzǰǭǰǯǴǭǵǭǵǰȇǷǭǿǭǵǰǷǸǰȅDzǹǷǭǸǰǴǭǵǺǨdzȄǵǶDZ ǿǨǹǺǰǿǵǶDZǶǩǹǺǸǻDzǾǰǰǶǩȁǭǫǶǮǭdzǿǵǶǫǶǷǸǶǺǶDzǨ ɂɇɆɚɦɨɧɬɨɜɌɂɌɚɦɦɂȼɂɜɚɯɧɨȼȺɉɚɧɚɫɟɧɤɨȼɂɉɚɞɚɥɤɨ ɏɚɪɶɤɨɜɫɤɚɹɦɟɞɢɰɢɧɫɤɚɹɚɤɚɞɟɦɢɹɩɨɫɥɟɞɢɩɥɨɦɧɨɝɨɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ ɏɚɪɶɤɨɜɫɤɢɣɧɚɰɢɨɧɚɥɶɧɵɣɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɣɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬ ɏɚɪɶɤɨɜɫɤɢɣɧɚɰɢɨɧɚɥɶɧɵɣɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬɢɦɟɧɢȼɇɄɚɪɚɡɢɧɚ. Заболевания внепеченочных ЖП, осложненные нарушением их проходимости, занимают одно из ведущих мест в структуре хирургической гепатологии [1]. Ни, особенности возникновения осложнений, общее течение заболевания [7 – 10]. В этих исследованиях приведены морфологические изменения печени при ПО и ЧО ЖП в сроки до 1 – 2 нед, морфологические изменения и течение заболевания в более поздние сроки не изучены. Выявление особенностей патогенеза и морфологических изменений в таких моделях позволило бы установить особенности течения заболеваний внепеченочных ЖП в клинике. Отсутствуют экспериментальные исследования по изучению течения заболевания и морфологии печени при ЧО ЖП при нормальном уровне билирубина. У некоторых больных выявленное по данным визуализирующих методов исследования (УЗИ, ЭРХПГ, КТ, МРТ) расширение внепеченочных ЖП различной этиологии не сопровождается обтурационной желтухой. Целью исследования было изучение морфологических изменений печени при ЧО ОЖП при повышенном и нормальном уровне билирубина в крови
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.