Современные подходы к инициальному и противорецидивному лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Abstract

В статье рассмотрены современные подходы к инициальному и противорецидивному лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), основанные на рекомендациях двух последних американских консенсусов. Согласно этим данным, основными препаратами для лечения ГЭРБ являются ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые условно делятся на препараты I и II поколения и могут применяться как в стандартных, так и в двойных и половинных дозах. Препараты II поколения являются более эффективными и безопасными, поскольку меньше зависят от полиморфизма CYP2C19. Сделан вывод, что в большинстве случаев инициальное лечение должно начинаться с применения стандартных или двойных доз ИПП, а поддерживающее — в стандартных или половинных дозах, применяемых по разным схемам — постоянной, интермиттирующей или терапии «по требованию». Наилучшим препаратом для длительного лечения ГЭРБ, особенно при необходимости приема других препаратов, является пантопразол.