Abstract
Цель исследования — анализ данных магнитно-резонансной томографии в зависимости от механического фактора гигантских аденом гипофиза. Материалы и методы. За период с 2015 по 2016 г. обследовано 22 взрослых больных с гигантскими аденомами гипофиза (мужчин — 50,0 %, средний возраст — 48,5 года). Давность заболевания колебалась в пределах от 2 месяцев до 25 лет. Результаты. У 31,8 % пациентов с эндосупраселлярным ростом опухоли гипофиза наблюдается хиазмальный синдром с выпадением полей зрения (битемпоральная гемианопсия, начальная гомонимная гемианопсия, полная гомонимная гемианопсия, скотомы и др.). Для больных с ретроселлярным ростом опухоли гипофиза (4,5 %) характерны нарушения, вызванные ростом опухоли в ствол мозга, что обусловливает как поражение черепно-мозговых нервов, так и вегетативные кризы, а также пирамидную симптоматику (патологические рефлексы, симптомы перорального автоматизма). Для больных с эндолатероселлярным ростом опухоли наиболее характерными считаются снижение остроты зрения на один глаз, односторонние головные боли, поражение глазодвигательных нервов. Для больных с эндоинфраселлярным ростом опухоли характерны нарушения носового дыхания и глотания (дисфагия) (у 4,5 % больных). Для больных с эндоантеселлярным ростом опухоли характерны нарушения, вызванные ростом в решетчатый лабиринт, орбиту. Выводы. Наиболее выраженные нейроэндокринные, офтальмологические и стволовые нарушения наблюдались у пациентов с тотальным вариантом роста. Гигантские аденомы гипофиза часто сопровождаются инвазивным ростом в окружающие анатомические структуры (69,2 %), что является основным фактором, ограничивающим радикальность оперативного вмешательства и увеличивающим число рецидивов.
Highlights
Assessment of proliferative may be helpful in predicting subsequent tumor recurrence or invasiveness, there are many other important and as yet unidentified factors pituitary tumors
Patients with endo-suprasellar growth of pituitary tumour had signs of chiasmal syndrome with bitemporal hemianopsia, initial or complete homonym hemianopsia, scotomas of and others. Such variant of pituitary tumour growth was observed in 7 cases (31.8%). 4.5% patients with retro-sellar growth of pituitary tumour observed characteristic violations caused by the height of tumour in a brainstem, that stipulate both the defeat of craniocerebral nerves and vegetative disorders, and pyramid symptomatology
Patients with the endolaterosellar growth of tumour suffered from decline of sharpness of sight on one eye, one-sided headaches, defeat of oculomotoriuss
Summary
Assessment of proliferative may be helpful in predicting subsequent tumor recurrence or invasiveness, there are many other important and as yet unidentified factors pituitary tumors. It is clear that further research is needed to clarify these molecular mechanisms to predict those with a potentially poor clinical outcome. The research aim – to analyze of magnetically-resonant tomography data depending on the mechanical factor of giant pituitary adenomas. Materials and Methods adult patients with giant pituitary adenomas were under observation during period from 2015 till 2016
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have