Половые особенности минеральной плотности костной ткани у пациентов с болезнью Паркинсона

V.V Povoroznyuk,I.M Karaban,M.A Bystrytska,N.V Karasevich

doi:10.22141/2224-1507.8.1.2018.130695

Abstract

Актуальность. Болезнь Паркинсона (БП) — хроническое прогрессирующее заболевание головного мозга, проявляющееся сочетанием гипокинезии с ригидностью, тремором покоя и постуральной нестабильностью, а также широким спектром немоторных проявлений, сопровождается повышенным риском остеопоротических переломов. Цель исследования — изучение половых особенностей минеральной плотности костной ткани у пациентов с болезнью Паркинсона. Материалы и методы. Были обследованы 89 пациентов с болезнью Паркинсона и 89 пациентов соответствующего возраста и пола без неврологической патологии. Женщины и мужчины обеих групп не отличались по возрасту, росту и массе тела. Минеральную плотность костной ткани (МПКТ) определяли методом двухфотонной рентгеновской абсорбциометрии. Результаты. Остеопороз у пациентов с болезнью Паркинсона регистрировался достоверно чаще у женщин, чем у мужчин (48 и 24,3 % соответственно), и достоверно чаще, чем у лиц контрольной группы. Зафиксированы достоверно более низкие показатели МПКТ пациентов с БП в сравнении с показателями лиц контрольной группы: у мужчин — на уровне шейки бедренной кости, дистального отдела костей предплечья и всего скелета, у женщин — на уровне поясничного отдела позвоночника, шейки и проксимального отдела бедренной кости, дистального отдела костей предплечья и всего скелета. У женщин зарегистрированы достоверные негативные коррелятивные связи МПКТ различных регионов скелета и возраста, у мужчин связь зарегистрирована на уровне дистального отдела костей предплечья. У мужчин и женщин зарегистрированы положительные коррелятивные связи между МПКТ и индексом массы тела (ИМТ). Выводы. Результаты нашего исследования свидетельствуют, что болезнь Паркинсона способствует развитию остеопороза, но состояние костной ткани у пациентов с болезнью Паркинсона имеет половые особенности, в частности, у женщин МПКТ в большей степени зависит от возраста, а у мужчин — от ИМТ.

Highlights

Parkinson’s disease is a chronic progressive disease of the brain manifested by a combination of hypokinesia with rigidity, resting tremor and postural instability, as well as a wide spectrum of non-motor manifestations accompanied by an increased risk of osteoporotic fractures
Результати нашого дослідження показали вірогідні відмінності між показниками Мінеральну щільність кісткової тканини (МЩКТ) пацієнтів із Хвороба Паркінсона (ХП) та осіб контрольної групи в жінок на рівні поперекового відділу хребта, шийки та проксимального відділу стегнової кістки, дистального відділу кісток передпліччя та всього скелета, у чоловіків — на рівні шийки стегнової кістки, дистального відділу кісток передпліччя та всього скелета
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів при підготовці даної статті

Summary

Матеріали та методи

У відділі клінічної фізіології та патології опорно-рухового апарату ДУ «Інститут геронтології імені Д.Ф. У дослідження включали чоловіків та жінок віком 45–74 роки з діагнозом «хвороба Паркінсона», установленим згідно з критеріями банку мозку Британського товариства хвороби Паркінсона, із тривалістю хвороби Паркінсона не менше 5 років на терапії леводопою. Мінеральну щільність кісткової тканини та тілобудову визначали за допомогою ДРА на приладі Prodigy, GEНС Lunar (Мадісон, США, 2005). Інтерпретацію даних ДРА для чоловіків, молодших за 50 років, та жінок репродуктивного віку проводили згідно з рекомендаціями Міжнародного товариства клінічної денситометрії (International society for clinical densitometry) за Z-показником на рівні поперекового відділу хребта, проксимального відділу стегнової кістки або шийки стегнової кістки (найнижчий показник). Оцінку МЩКТ у чоловіків віком понад 50 років та жінок у постменопаузальному періоді проводили за значеннями Т-показника на рівні поперекового відділу хребта, проксимального відділу стегнової кістки або шийки стегнової кістки Мінеральна щільність кісткової тканини в чоловіків та жінок із хворобою Паркінсона та осіб контрольної групи

Жінки р р р р

МЩКТ ДВКП