ВК-вирус-ассоциированный интерстициальный нефрит после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток

E.I Gutovskaya,A.M Mitrofanova,V.A Tsetlina,D.N Balashov

doi:10.24287/1726-1708-2018-17-2-107-113

Abstract

BK-virus has been identified as the main cause of polyomavirus-associated nephropathy, a major cause of renal allograft failure. Hemorrhagic cystitis is a major complication of BK-virus infection after hematopoietic stem cell transplantation. The reports of polyomavirus-associated nephropathy after hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) are surprisingly very few. Here we describe two patients received an unrelated donor HSCT and developed a biopsy-proven BK nephropathy, which contributed to his renal failure.

Highlights

Dmitriy Rogachev National Medical Research Center of Pediatric Hematology, Oncology, Immunology Ministry of Healthcare of Russian Federation, Moscow
BK-virus has been identified as the main cause of polyomavirus-associated nephropathy, a major cause of renal allograft failure
Hemorrhagic cystitis is a major complication of BK-virus infection after hematopoietic stem cell transplantation

Summary

Клиническиен аб людения

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. В контексте трансплантации гемопоэтических стволовых клеток этот вирус чаще фигурирует как причина тяжелых геморрагических циститов. Роль ВК-вируса в развитии нефритов, ассоциированных с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток, невелика, а в педиатрической практике ограничена лишь единичными наблюдениями. В данной работе представлены два клинических случая ВК-вирус-ассоциированного интерстициального нефрита у пациентов в возрасте 5 и 23 лет, перенесших аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, а также обзор литературы по данной проблеме. У иммунокомпроментированных пациентов, в частности реципиентов трансплантатов гемопоэтических стволовых клеток, ВК-вирус чаще всего упоминается как причина тяжелых геморрагических циститов. Роль ВК-вируса в развитии нефритов, ассоциированных с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), невелика, а в педиатрической практике ограничена лишь единичными наблюдениями. В работе представлено два клинических случая ВК-вирус-ассоциированного интерстициального нефрита у пациентов в возрасте 5 и 23 лет, перенесших аллогенную ТГСК.

Динамика концентрации креатинина

Findings

Обсуждение результатов лечения