Локальний формуляр призначення антибактеріальної терапії в хірургічних підрозділах Клінічної лікарні «Феофанія»

Abstract

Під час проведення клініко-аналітичної роботи було проаналізовано мікробний пейзаж культур, виділених із клінічного матеріалу відділень хірургічного профілю клінічної лікарні «Феофанія» протягом 2013–2014 рр. Особливу увагу було приділено вивченню поширення бета-лактамаз розширеного спектра серед ентеробактерій, які викликали нозокоміальні інфекції. На підставі отриманих даних, а також результатів впровадження в нашу практичну роботу міжнародних принципів Antimicrobial Stewardship у клінічній лікарні «Феофанія» було створено локальний формуляр призначення антибактеріальних препаратів у хірургічних підрозділах лікарні, а також видано відповідний наказ по лікарні. Ключовим елементом, який дозволив скоротити невиправдане застосування антибіотиків і тим самим знизити частоту виникнення антибіотикорезистентності та поліпшити ефективність антибіотикотерапії була розроблена та впроваджена інструкція щодо порядку проведення антибіотикопрофілактики та антибактеріальної терапії в підрозділах клінічної лікарні «Феофанія». Відповідно до цієї інструкції призначення антибактеріальної терапії здійснюється тільки після стратифікації пацієнта, стратифікації групи інфекцій та визначення природи інфекцій. Крім того, на підставі мікробіологічних паспортів хірургічних підрозділів запропоновані найбільш адекватні схеми призначення антибактеріальних препаратів. Метою нашої публікації є поширення досвіду щодо обмеженого та виваженого застосування антибіотиків, а також сприяння широкому обговоренню розроблених нами принципів і документів для подальшого їх удосконалення.