Abstract
Treatment of valgus deformity of the first toe is today one of the intensively developing areas of modern orthopedics. The complexity of treatment of this pathology is predetermined, first of all, by its multicomponent nature. Forefoot deformities are often the main cause of a decreased quality of life, which makes the patient irritable, inactive, and also makes it impossible to use standard footwear, and sometimes even orthopedic one. The purpose of our study was the analysis of scientific literature devoted to the problems of diagnosis and surgical treatment of valgus deviation of the 1st toe (hallux valgus). The materials of the study were domestic and foreign articles, reviews and monographs on the surgical treatment of hallux valgus, with mandatory analysis of long-term treatment outcomes. The history of the development of treatment of this pathology is presented with the analysis of surgical treatment methods aimed at different links of pathogenesis, as well as complications arising from the use of different techniques. The article presents modern trends in development and ways to improve the methods of surgical treatment of valgus deviation of the first toe. The analysis of the literature data showed significant success in the surgical treatment of valgus deviation of the first toe. However the current percentage of relapses may be due to the lack of an accurate method for determining proximal articular set angle (PASA) in the preoperative period, as well as the lack of the hallux valgus treatment able to eliminate valgus deviation of the first toe and avoid recurrence of the disease due to a more accurate correction of PASA.
Highlights
Лечение вальгусного отклонения первого пальца стопы на сегодняшний день является одним из важных направлений современной ортопедии
The purpose of our study was the analysis of scientific literature devoted to the problems of diagnosis and surgical treatment of valgus deviation of the 1st toe
The history of the development of treatment of this pathology is presented with the analysis of surgical treatment methods aimed at different links of pathogenesis, as well as complications arising from the use of different techniques
Summary
Большое значение в лечении hallux valgus имеет PASA. В процессе развития патологии hallux valgus происходит индивидуальная для каждого пациента деформация головки первой плюсневой кости и повреждение суставного хряща, что приводит к изменению PASA. Что игнорирование показателя PASA при выборе вида операции является самой частой причиной рецидива hallux valgus [7]. Существуют мнения о том, что угол наклона суставной поверхности головки первой плюсневой кости имеет чуть более низкую воспроизводимость, чем у других угловых показателей, используемых в предоперационном планировании [25, 34]. При анализе полученных результатов было установлено, что истинный (интраоперационный) угол наклона суставной поверхности головки первой плюсневой кости на поражённой стопе статистически значимо превышал рентгенологические показатели PASA в среднем на 7,8° [8]. Точный расчёт PASA возможен только при визуализации эффективной суставной поверхности, определяемой по хондральному слою головки первой плюсневой кости, который невозможно визуализировать при рентгенологическом исследовании. Позволяющего более детально оценить суставную поверхность головки первой плюсневой кости стопы, навёл нас на мысль об использовании магнитно-резонансной томографии (МРТ) при обследовании пациентов с hallux valgus. Данный показатель отражает структурную деформацию головки первой плюсневой кости с её хрящевым покровом
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
